翁宝莹，林容杏

    (台山市人民医院神经内科，广东 台山 529200)

    脑卒中是临床常见脑血管疾病，主要是指因脑部出血或缺血等因素影响，导致神经细胞死亡，神经功能受损，进而出现功能障碍。当脑卒中发病以后，神经细胞受损伤的区域不同，表现出的临床症状也不同，并且可能会诱发一系列并发症，吞咽障碍就是其中最为常见的一种[1]。脑卒中后合并吞咽障碍会影响患者正常进食，延长进食时间，同时对营养的吸收也会造成一定影响，导致误吸、肺部感染以及窒息等不良事件的发生，引发营养不良，严重威胁患者的生命安全。为避免营养不良的发生，临床上一般会给予患者营养支持，鼻饲肠内营养治疗是比较常见的支持方式，但该方法一般无法改善吞咽困难的症状[2]。所以在治疗过程中需要加强临床护理，以帮助患者改善临床症状。对于吞咽困难的患者而言，营养管理是改善其机体营养的一种基础性方式，但目前的营养管理方式缺少有效的干预路径。为此，我院神经内科为改善脑卒中吞咽困难患者的营养状态，对现有营养管理的方案进行改良，现在对改良营养路径管理的临床效果进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究将2021 年4 月至2022 年4 月我院收治的脑卒中吞咽困难患者60 例作为研究对象，依照随机数字表法将其分为两组，每组均为30 例。参照组患者(男17例/女13 例)中，年龄最大是75 岁，最小是40 岁，平均(66.45±5.63)岁，卒中病程最长30 d，最短5 d，平均(14.05±5.25)d；观察组患者(男18 例/女12 例)中，年龄最大是76 岁，最小是40 岁，平均(66.75±5.82)岁，卒中病程最长30 d，最短4 d，平均(14.12±5.48)d。两组一般资料比较，存在可比性(P>0.05)。本次研究经医院伦理委员会审批。

    纳入标准：(1)所有患者入院时行影像学检查，根据检查结果与临床症状确诊脑卒中；(2)所有患者意识、认知功能均正常；(3)年龄均处在40 ～76岁之间；(4)本研究中，所有患者均为知情、自愿参与 ......