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编号:1629806
经皮冠状动脉介入治疗术后患者恐惧疾病进展现状及影响因素分析
http://www.100md.com 2024年5月7日 当代医药论丛 2024年第7期
家族史,效能,1对象与方法,1研究对象的选择,2调查工具,3资料收集方法,4统计学方法,2结果,1PCI术后患者FoP的单因素分析,2PCI术后患者FoP与自我效能感,社会支持的相关性,3PCI术后患
     魏 娜,仲超然,郭雪娇,魏永婷

    (1.首都医科大学密云教学医院/北京大学第一医院密云医院/北京市密云区医院心内科,北京 101500;2.湖北省宜昌市中心人民医院手术室,湖北 宜昌 443003)

    最新报告数据[1]显示,我国15 岁以上冠心病患者高达1139 万例,冠心病城市居民死亡率为126.91/10 万、农村居民死亡率为135.88/10 万。经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)通过血运重建可有效治疗冠心病,其中最常见的是球囊扩张和支架植入,在恢复心脏血液灌注、改善临床症状、预防疾病进展、降低短期死亡率等方面具有重要的作用[2-3]。PCI 不能纠正引发动脉粥样硬化的病理基础,因此术后仍会出现支架内再狭窄[4]并引发不良心血管事件。数据[5]显示,PCI 术后心肌梗死、全因死亡等发生率为5%~15%,胸痛复发率高达50%,PCI 术后患者仍存在着对于疾病进展的恐惧、焦虑等负性情绪[6]。恐惧疾病进展(Fear of Progression,FoP)是指个体对一切可能危及生命疾病的恐惧心理,包括对疾病可能复发的担忧、恐惧,或恐惧疾病进一步发展所带来的各种生理、心理和社会后果[7]。冠心病PCI 术后FoP 既给患者带来了心理负担,也影响着患者术后治疗的依从性[8]。因此,掌握冠心病患者PCI 术后的FoP 水平、探讨其影响因素对开展针对性的教育和干预至关重要,然而目前FoP 的研究大多聚焦于肿瘤、脑卒中等患者群体[9-10],鲜有针对冠心病患者PCI 术后FoP 的研究。本研究拟在冠心病PCI 术后患者中探讨FoP 的现状及影响因素,以期为临床干预提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象的选择

    采用便利抽样法于2023 年2 月至8 月选取在北京市密云区医院心内科住院行PCI 的患者作为研究对象。纳入标准:(1)年龄≥18 岁;(2)首次行PCI;(3)沟通、认知能力正常;(4)知情同意,愿意参与本研究。排除标准:(1)合并恶性肿瘤;(2)合并严重的肝、肾、脑等躯体疾病或功能障碍。本研究采用横断面研究、线性回归分析,按照样本量估算公式,样本量是自变量的5~10倍[9],本研究自变量个数为20 个,所需样本量100 ~200 例,考虑到可能有10%的无效率,故实际所需样本量为110 ~220 例。本研究已获得医院伦理委员会批准,伦理批号:2023研001-001。

    1.2 调查工具 ......

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