刘桂林，吴桂蓉，黄春红，刘国生

    (广东省东莞市清溪医院普通外科，广东 东莞 523660)

    双侧结节性甲状腺肿具有发病率高、病程长等特点。该病早期临床症状不明显，到疾病后期可见到或触及多个中等硬度、大小不一的结节，此时如果患者未及时得到治疗，任由疾病发展，结节可能会压迫患者气管、喉返神经等，严重威胁患者身体健康[1]。双侧结节性甲状腺肿首要治疗方案为手术治疗，其中腔镜下甲状腺次全切除术可根据患者结节大小、病变程度等对病变部位进行切除，且能保留部分甲状腺组织，创伤性小、并发症少，从而可取得良好的临床效果。但是近年来有临床研究[2-3]发现，腔镜下甲状腺次全切除术术后存在较高的复发率，随着随访时间的延长，可发现部分患者出现复发的风险。复发主要分为真性复发和假性复发，真性复发是指新结节的形成，假性复发则是指手术剩余的微小结节增生。不管哪种复发形式，双侧结节性甲状腺肿患者都要面临二次手术，给其身体及经济都带来巨大的压力。目前，临床上对结节性甲状腺肿术后复发的影响因素与手术方式仍未形成统一认识，基于此，本研究旨在探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月—2020 年1 月我院收治的双侧结节性甲状腺肿患者80 例，其中男性26 例、女性54 例，年龄18 ～75 岁，平均年龄(56.23±6.52)岁，均进行腔镜下甲状腺次全切除术，随访时间3 ～5 年，平均随访时间(3.89±0.69)年。所有患者均经彩超、CT 以及术后病理学检查手段确诊，手术均由同一组医生完成 ......