田丰永

    (沧县医院，河北 沧州 061000)

    患者在围术期应用预防性抗菌药物，可有效预防病原菌入侵体内引起的感染，避免手术部位感染及术后可能发生的全身性感染[1]。但因抗菌药物在临床广泛应用，用药量大、用药品种多，使耐药菌株逐年增加，细菌耐药性日益严重，所以明显增加了临床治疗难度，且会延长患者治疗时间，增加治疗费用[2]。因此，加强抗菌药物的临床应用管理，提高用药合理性，成为医务工作者的重点研究方向。药师是提供药物知识及药事服务的专业人员。近年来，药师在临床用药管理中的重要性明显增加，通过为患者提供个性化的用药指导和药学知识，能明显提高临床用药安全性[3]。已有研究证实，临床药师可提高抗菌药物的应用安全性，减少抗菌药物的滥用及耐药菌株的产生。但药师对内科介入手术预防性抗菌药物应用的影响，临床报道较少。基于此，本研究对药师参与内科介入手术患者围术期预防性应用抗菌药物的实践效果展开分析，旨在提高内科介入手术患者抗菌药物应用的合理性，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    医院于2020 年起在内科介入手术患者围术期预防性应用抗菌药物时由药师参与及干预，随机选取120 例实施介入手术的患者(纳入观察组)，其中男68 例，女52 例；年龄40 ～78(62.82±4.60)岁；另于医院信息系统回顾性抽取120 例未进行药师干预的介入手术患者(抽取时间2018 年1 月至2019 年12 月，纳入对照组)，其中男65 例，女55 例；年龄40 ～80(63.14±4.74)岁；两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，均衡可比。纳入标准：(1)患者在术前均无感染情况；(2)无长期抗菌药物应用史；(3)内科介入手术患者；(4)初次实施内科介入术治疗。排除标准：(1)伴有免疫力低下、血糖控制不佳、营养不良、恶性肿瘤者；(2)有药物依赖史者；(3)精神状态差、认知异常者；(4)伴重要脏器病变者；(5)术前已有感染者；(6)临床资料不全者 ......