张晓纯

    (普宁华侨医院超声科，广东 普宁 515300)

    胎儿心脏畸形是胎儿先天性畸形的主要类型。随着围产医学的发展，越来越多的孕妇认识到了心脏畸形的危害，开始积极配合孕期保健和产检。目前，通过超声筛查发现的心脏畸形主要包括：心脏发育不良(Chiari畸形)、心内膜垫缺损(Ehlers-Danlos 畸形)、法洛四联症(Fallo-Logistic 综合征)、房室间隔缺损(Virchow syndrome) 等， 其 中Ehlers-Danlos 畸 形 和Virchow Syndrome 是胎儿最常见的心脏畸形，占所有胎儿心脏畸形的80%[1]。在产前超声筛查时，这两种心脏畸形均需重点关注。随着超声技术的发展，孕妇进行超声检查时能获得更多的胎儿心脏信息，对心脏畸形的检出率逐渐提高，但其筛查仍存在漏诊及误诊现象，尤其是在对心脏结构复杂的先天性心脏病患儿进行筛查时，需要对胎儿的心脏进行多切面连续扫查[2]。本研究分析超声多切面连续扫查在孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择2020 年1 月—2022 年12 月在普宁华侨医院妇产科进行孕期检查的850 例孕妇的临床资料进行回顾性分析。其年龄22 ～41 岁，平均(26.7±3.3)岁，其中有212 例(24.94%)孕妇有胎儿心脏超声检查史，所有孕妇均进行超声多切面连续扫查，由专人进行记录和处理。

    纳入标准：(1)符合胎儿心脏筛查的诊断标准；(2)有正常的心脏结构和功能，可进行超声心动图检查；(3)年龄在18 ～35 岁之间，无先天性心脏病史，有心脏病家族史的孕妇应在孕前或孕期进行心脏超声筛查；(4)未合并严重的心肺疾病，未合并其他系统畸形；(5)接受多切面连续扫查；(6)无其他原因导致的胎儿畸形，如宫内感染、羊水过少、多胎妊娠等。排除标准：(1)孕妇患有其他系统畸形；(2)超声检查中出现异常，不能明确诊断胎儿心脏畸形者 ......