试论计划生育手术妇女的心理及护理
摘 要：对于工作在计划生育服务中心的人来说，尽可能的去解决手术对象在节育手术实施前提出的关于生理或者心理上的问题是至关重要的，然后及时有效的做出预防和合理的心理分析和护理，使得节育工作能得以开展，对计划生育工作有着至关重要的作用。
1.节育手术对象的心理分析
手术对象对于宫内放置节育手术的心理：文化程度、传统习俗、家庭环境、职业等主客观因素容易影响使得节育手术对象有精神或者心理上的障碍，从而让手术结果不那么理想，相对来说较安全，长效的方法是放置宫内节育器。因为许多的人不了解避孕的方法和生理机制，对这方面知识的缺乏，而且很多的避孕方法的失败导致意外妊娠的情况依然有发生，导致手术对象对避孕方法有所怀疑而产生很大的心理压力，就会有很多复杂的想法，担心节育器会穿入内脏或者是觉得放置宫内节育器会让性生活受到影响等。一部分人会受到身边的亲朋好友手术失败和产生的不良反应(腰酸、月经量增多、淋漓点滴状出血等)的影响而是负担加重，致使产生医源性身心障碍。初孕人工流产者心理：初孕，一个全新的生命诞生，对于每个妇女来说都是一件值得高兴的事，却不得不因为工作，学习等原因使得生育推迟然后去人工流产，在心理上本来就是自身不情愿而必须所做的选择，在矛盾的驱使下会使得心理负担加重，而且因为害怕手术不成功会有后遗症，失去做母亲的权利或者是手术过程中的疼痛而忧虑。所以忧虑、神经过敏、犹豫不决或者偏执等现象经常在手术前的妇女中出现，而神经衰弱，敏感，不开心等现象则会出现在手术复诊后。
避孕失败者的心理： 因为缺乏对于流产手术的方法，对于流产手术的安全性不确定而变得十分紧张。他们担心术后的休息时间耽误工作而使得自己在竞争日益激烈的社会失去工作，而且担心疼痛和出血。未婚先孕者的心理： 受传统观念的影响，未婚先孕将会受到各种来自家庭、社会等的歧视以及压力，产生严重的心理负担。因为我国大多数未婚先孕的人都不到法定结婚年龄，对社会还没有适应，缺少自制力以及自我保护能力，而且又不懂得生理和一些避孕的能力，怀孕后就会非常的担心，急着流产又不好意思，心事都放在心里，带着这样的心情去看医生的话，各种复杂的心情促使他们的心理压力增加。绝育手术者的心理： 我国的基本国策之一是计划生育，而贯彻计划生育的办法则是绝育措施，是长效节育的一项重要方法。一般接受节育手术的都是农村健康的青年人，他们往往会受到生活环境的影响而在心理上形成巨大的心想顾虑。①对抗心理：受传统思想要传宗接代，这对绝育手术会有一定的影响。很多人觉得如果子女发生了意外情况的话，而在结扎手术后永无生育的可能，便不可能再有子嗣，所以接受手术的人因此会有抵触的心理，往往心理不平衡，这样的话容易和医务人员对立，甚至是违逆医务人员，不手术或者手术不配合等。②焦虑、恐惧、紧张心理：节育手术前手术对象常常表现出来的问题是焦虑，就是对一些预期发生的危险产生的情绪反应。这种心理活动非常的复杂，主要是植物性神经系统反应而产生的生理反应，期待性焦虑及阉割性焦虑是绝育手术对象常有的症状，因为他们害怕手术会关系到性生活，性功能会受影响，同时也害怕手术后体能会有所变化并且难以恢复原来的体型，性格改变等。各种心理因素各种担心都会影响到以后的生活，比如医务人员的手术水平和服务态度，手术过程中的疼痛以及伤口是否会感染，手术能否成功以及会不会留有后遗症等等。
2.节育手术对象的心理护理
树立良好的职业道德：医护人员应该从手术者到达后，便用热情态度接待，亲切和善的给他们讲解手术机制，了解手术程序，做好术前准备，并且知道一些基本的节育术的生理，步骤和手术前后应该注意的事项等。这样可以在最大程度上减少手术对象的焦虑情绪，消除恐怖心理，然后配合好手术。注意语言文明： 良好的沟通是医护人员良好心理素质的体现，也是医护人员和手术对象彼此了解的重要过程。良好的沟通利于手术者的康复，而不好的则可能加重病情甚至是引起术后并发症。在手术手术过程中必须按照手术常规严格执行，不允许用过激的带有攻击或者伤害性的语言。和手术对象说话的时候要文明和善有科学性。减轻受术者的心理负担： 疼痛的反应会受病人的心理状态和疼痛的地方、强度等影响而后通过大脑皮层反应。所以想减少病人的心理负担可以采取分散或者是转移注意力的方法。很多人流手术在进行扩张宫颈的时候会有非常严重的疼痛感，那么就可以暗示病人疼痛一下就没了，而进行吸宫是病人最痛苦的时候，那么就可以与病人聊一些话题来转移其注意力，然后逐一观察她的面部表情以及脉搏情况，不能把不好的情绪带到手术中。而在进行绝育手术时，最难受最痛的便是提输卵管，可以提前告知病人提管时会有不适感，然后与其交谈一些可以让人感到轻松的话题，或者采取合谷穴以及压内关灯分散痛感的动作。而部分病人在手术中极度疼痛时则会抓住别人的手或者是牢牢抓住别的物品。护士可以适当的制止他们的叫喊、哭泣，而给他们一些安慰及鼓励，切忌指责其脆弱娇气，在心理学上这种动作可以叫做宣泄，可以在一定程度上缓解病人的压抑和减少部分痛感。术后护理：手术后对手术者更应该密切关心，注意患者刀口是否有出血或者是皮下血肿等，随时了解体温、血压变化情况，帮助病人多下床走动，及时向医生反映情况。在手术后可能会出现呕吐、恶心等现象，这是因为手术过程中牵拉到内脏的原因，情况轻的话可以解释一下，重的话需要及时出理，大多数情况都能够缓解。医务人员应该在出院前向病人说明术后的卫生指导以及应该注意的事项，预防伤口感染，可以让病人自己也能够康复直至痊愈。
所以说，根据心理学理论知识来进行心理护理，帮助病人痊愈，对现代医学模式来说是非常重要的，它直接影响到护理的疗效，在实施计划生育手术后预防并发症及后遗症中，心理护理有着至关重要的作用。进行心理护理的过程中，护士需要拥有高超的护理技术，渊博的知识以及厚实的基本功，除此之外还需要有和善亲切的态度，能够给病人提供一个相对舒服满意的环境，有利于取得病人的信任，能够倾听病人说话，让病人的心理需求得到满足，有助于帮助病人降低恐惧和忧虑的心理，稳定病人情绪，在最良好的心态下进行手术和护理，能够使得手术的效果得到事半功倍的效果，对病人的康复起着至关重要的作用。, http://www.100md.com(贾宗书)
1.节育手术对象的心理分析
手术对象对于宫内放置节育手术的心理：文化程度、传统习俗、家庭环境、职业等主客观因素容易影响使得节育手术对象有精神或者心理上的障碍，从而让手术结果不那么理想，相对来说较安全，长效的方法是放置宫内节育器。因为许多的人不了解避孕的方法和生理机制，对这方面知识的缺乏，而且很多的避孕方法的失败导致意外妊娠的情况依然有发生，导致手术对象对避孕方法有所怀疑而产生很大的心理压力，就会有很多复杂的想法，担心节育器会穿入内脏或者是觉得放置宫内节育器会让性生活受到影响等。一部分人会受到身边的亲朋好友手术失败和产生的不良反应(腰酸、月经量增多、淋漓点滴状出血等)的影响而是负担加重，致使产生医源性身心障碍。初孕人工流产者心理：初孕，一个全新的生命诞生，对于每个妇女来说都是一件值得高兴的事，却不得不因为工作，学习等原因使得生育推迟然后去人工流产，在心理上本来就是自身不情愿而必须所做的选择，在矛盾的驱使下会使得心理负担加重，而且因为害怕手术不成功会有后遗症，失去做母亲的权利或者是手术过程中的疼痛而忧虑。所以忧虑、神经过敏、犹豫不决或者偏执等现象经常在手术前的妇女中出现，而神经衰弱，敏感，不开心等现象则会出现在手术复诊后。
避孕失败者的心理： 因为缺乏对于流产手术的方法，对于流产手术的安全性不确定而变得十分紧张。他们担心术后的休息时间耽误工作而使得自己在竞争日益激烈的社会失去工作，而且担心疼痛和出血。未婚先孕者的心理： 受传统观念的影响，未婚先孕将会受到各种来自家庭、社会等的歧视以及压力，产生严重的心理负担。因为我国大多数未婚先孕的人都不到法定结婚年龄，对社会还没有适应，缺少自制力以及自我保护能力，而且又不懂得生理和一些避孕的能力，怀孕后就会非常的担心，急着流产又不好意思，心事都放在心里，带着这样的心情去看医生的话，各种复杂的心情促使他们的心理压力增加。绝育手术者的心理： 我国的基本国策之一是计划生育，而贯彻计划生育的办法则是绝育措施，是长效节育的一项重要方法。一般接受节育手术的都是农村健康的青年人，他们往往会受到生活环境的影响而在心理上形成巨大的心想顾虑。①对抗心理：受传统思想要传宗接代，这对绝育手术会有一定的影响。很多人觉得如果子女发生了意外情况的话，而在结扎手术后永无生育的可能，便不可能再有子嗣，所以接受手术的人因此会有抵触的心理，往往心理不平衡，这样的话容易和医务人员对立，甚至是违逆医务人员，不手术或者手术不配合等。②焦虑、恐惧、紧张心理：节育手术前手术对象常常表现出来的问题是焦虑，就是对一些预期发生的危险产生的情绪反应。这种心理活动非常的复杂，主要是植物性神经系统反应而产生的生理反应，期待性焦虑及阉割性焦虑是绝育手术对象常有的症状，因为他们害怕手术会关系到性生活，性功能会受影响，同时也害怕手术后体能会有所变化并且难以恢复原来的体型，性格改变等。各种心理因素各种担心都会影响到以后的生活，比如医务人员的手术水平和服务态度，手术过程中的疼痛以及伤口是否会感染，手术能否成功以及会不会留有后遗症等等。
2.节育手术对象的心理护理
树立良好的职业道德：医护人员应该从手术者到达后，便用热情态度接待，亲切和善的给他们讲解手术机制，了解手术程序，做好术前准备，并且知道一些基本的节育术的生理，步骤和手术前后应该注意的事项等。这样可以在最大程度上减少手术对象的焦虑情绪，消除恐怖心理，然后配合好手术。注意语言文明： 良好的沟通是医护人员良好心理素质的体现，也是医护人员和手术对象彼此了解的重要过程。良好的沟通利于手术者的康复，而不好的则可能加重病情甚至是引起术后并发症。在手术手术过程中必须按照手术常规严格执行，不允许用过激的带有攻击或者伤害性的语言。和手术对象说话的时候要文明和善有科学性。减轻受术者的心理负担： 疼痛的反应会受病人的心理状态和疼痛的地方、强度等影响而后通过大脑皮层反应。所以想减少病人的心理负担可以采取分散或者是转移注意力的方法。很多人流手术在进行扩张宫颈的时候会有非常严重的疼痛感，那么就可以暗示病人疼痛一下就没了，而进行吸宫是病人最痛苦的时候，那么就可以与病人聊一些话题来转移其注意力，然后逐一观察她的面部表情以及脉搏情况，不能把不好的情绪带到手术中。而在进行绝育手术时，最难受最痛的便是提输卵管，可以提前告知病人提管时会有不适感，然后与其交谈一些可以让人感到轻松的话题，或者采取合谷穴以及压内关灯分散痛感的动作。而部分病人在手术中极度疼痛时则会抓住别人的手或者是牢牢抓住别的物品。护士可以适当的制止他们的叫喊、哭泣，而给他们一些安慰及鼓励，切忌指责其脆弱娇气，在心理学上这种动作可以叫做宣泄，可以在一定程度上缓解病人的压抑和减少部分痛感。术后护理：手术后对手术者更应该密切关心，注意患者刀口是否有出血或者是皮下血肿等，随时了解体温、血压变化情况，帮助病人多下床走动，及时向医生反映情况。在手术后可能会出现呕吐、恶心等现象，这是因为手术过程中牵拉到内脏的原因，情况轻的话可以解释一下，重的话需要及时出理，大多数情况都能够缓解。医务人员应该在出院前向病人说明术后的卫生指导以及应该注意的事项，预防伤口感染，可以让病人自己也能够康复直至痊愈。
所以说，根据心理学理论知识来进行心理护理，帮助病人痊愈，对现代医学模式来说是非常重要的，它直接影响到护理的疗效，在实施计划生育手术后预防并发症及后遗症中，心理护理有着至关重要的作用。进行心理护理的过程中，护士需要拥有高超的护理技术，渊博的知识以及厚实的基本功，除此之外还需要有和善亲切的态度，能够给病人提供一个相对舒服满意的环境，有利于取得病人的信任，能够倾听病人说话，让病人的心理需求得到满足，有助于帮助病人降低恐惧和忧虑的心理，稳定病人情绪，在最良好的心态下进行手术和护理，能够使得手术的效果得到事半功倍的效果，对病人的康复起着至关重要的作用。, http://www.100md.com(贾宗书)