开胸术后病人的肺部护理
【中图分类号】R826.63【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)05―0099―02开胸手术病人术后有肺容量改变、肺通气改变,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)与术前比较差异具有统计学意义,主要影响因素为呼吸道分泌物滞留、胸廓扩张力降低、肺顺应性减小、切口疼痛、呼吸方式改变、神经反射刺激等。重视术前健康教育和呼吸功能训练,术后加强呼吸道管理,及时氧疗,有效镇痛和控制感染,可减少开胸术后肺部并发症的发生。
一、手术是在全麻下完成的,若患者回病房后未完全清醒,应平卧位,持续吸氧。将头偏向一侧,防止呕吐时误引入气管引起窒息,待病人完全清醒,血压平稳后,可改为半卧位。
二、由于手术创伤,切口疼痛,肺漏气,关胸后胸腔内残留气体及创伤后机体应激反应,造成病人呼吸变浅,吸痰无力,痰液粘稠,阻塞呼吸,导致肺充气不良,此时应鼓励其咳嗽或适当改变体位拍背辅助咳嗽、吸痰或深吸气、用力吹气球 ......
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