新生儿湿肺的治疗及护理体会
【摘要】目的：探讨新生儿病湿肺的护理方法。方法：根据我科收治的新生儿湿肺患儿，采取相应的护理，观察患儿疗效。结论：患儿胸片未见小片状阴影，呼吸困难，呻吟症状消失。
【关键词】湿肺;新生儿;护理
【中图分类号】R272.1【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)05―0088―01
新生儿湿肺是足月新生儿由于各种原因导致使新生儿肺内液体积聚，清除延迟或转运困难而影响气体交换，出现呼吸困难，伴青紫呻吟，病程较短，我科通过严格治疗及精心护理，该病患儿君治愈，现将护理体会报告如下：
1一般资料
临床资料：患儿均为剖宫产足月儿，主要临床表现为呻吟、口周发绀、口吐白沫、气促、严重者可见呼吸困难，患儿肺部可闻及小湿罗音，胸片示双肺小片状影阴，血气均提示I型呼衰。
, http://www.100md.com
2治疗
2.1保温：置患儿于辐射台保温。
2.2清理呼吸道：遵医嘱为患儿清理呼吸道，保持呼吸道通畅。必要时给予沐舒坦Q6小时静脉入毛非氏滴壶。
2.3吸氧：头罩吸氧浓度依据血氧饱和度调节。
3护理措施
3.1吸氧：湿肺由于其影响气体交换，患儿易出现呼吸急促，困难而致口周发绀，血氧饱和度监测spo2下降，遵医嘱给予吸氧，重症者可给于持续气道正压通气，根据患儿缺氧情况选择鼻旁吸氧，鼻导管吸氧，头罩吸氧，吸氧时根据缺氧情况调节氧流量，严密观察SPO2监测值，病情好转机时下调氧浓度，防止氧中毒或肺间质纤维化，吸氧装置按时更换，密切观察患儿呼吸、心率、呻吟、有无发绀、神志等情况，及时给予对症治疗，遵医嘱按时监测血气指标，血糖值，严格记录患儿出入量，给于患儿便后护理，以免出现尿布疹及臀红。
, 百拇医药
3.2清理呼吸道，保持有效呼吸：患儿肺泡液过多，出现痰液分泌多，易致呼吸困难，遵医嘱给予经口鼻吸痰法吸痰，吸痰时注意观察患儿皮肤、口周、血氧饱和度值，以免吸痰时引起患儿窒息。严格按吸痰法给予吸痰，吸痰管一人一用，不得重复使用，吸痰前应轻叩背部，使痰液排出，保持呼吸道通畅。
3.3预防感染：保持病室空气清新，按时开窗通风，条件允许安置于层流病室，设单独病室，医护人员接触患儿前后清洁双手，以免交叉感染，患儿乳品乳具一人一用一消毒，需保暖患儿给予婴儿保暖箱为患儿保暖，严格按照消毒制度对其进行消毒。
3.4喂养：患儿呻吟，呼吸困难未缓解，经口喂养易致呛咳、窒息，为患儿摄入足够入量，给予经口鼻饲，经口鼻饲可食胃管保留时间相对较长，而且在喂养过程中减轻了鼻饲对胃黏膜的压力，能够有效保护胃粘膜，喂养时注意乳品、乳具的消毒，以免引起患儿腹泻。
3.5用药护理：因患儿肺部液体以多，应适当控制液体摄入，偶遇酸碱平衡失常应根据患儿根据患儿血气分析结果给予输液纠正，输液时严密观察输液部位，防止发生液体外渗。病程超过两天的患儿应给予抗生素，严格按医嘱给予抗生素，注意观察患儿病情变化。
3.6健康室教：由于患儿为新生儿，家属紧张，焦虑，担心患儿预后，做好护患沟通，讲解疾病知识本病注意事项，用药知识，护理内容，与家属沟通，巡视病室，询问是否需要帮助，以缓解情绪，配合治疗。
4讨论
新生儿湿肺为自限性疾病，如合并严重的并发症易致生命危险，因此加强临床护理非常重要，只有认真对患儿实施治疗护理，推陈出新制定护理计划，给予基础护理、生活护理，遵守各项操作流程，才能保障患儿病情得到康复，，患儿得到了有效护理，康复出院。, 百拇医药(张娟)
【关键词】湿肺;新生儿;护理
【中图分类号】R272.1【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)05―0088―01
新生儿湿肺是足月新生儿由于各种原因导致使新生儿肺内液体积聚，清除延迟或转运困难而影响气体交换，出现呼吸困难，伴青紫呻吟，病程较短，我科通过严格治疗及精心护理，该病患儿君治愈，现将护理体会报告如下：
1一般资料
临床资料：患儿均为剖宫产足月儿，主要临床表现为呻吟、口周发绀、口吐白沫、气促、严重者可见呼吸困难，患儿肺部可闻及小湿罗音，胸片示双肺小片状影阴，血气均提示I型呼衰。
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2治疗
2.1保温：置患儿于辐射台保温。
2.2清理呼吸道：遵医嘱为患儿清理呼吸道，保持呼吸道通畅。必要时给予沐舒坦Q6小时静脉入毛非氏滴壶。
2.3吸氧：头罩吸氧浓度依据血氧饱和度调节。
3护理措施
3.1吸氧：湿肺由于其影响气体交换，患儿易出现呼吸急促，困难而致口周发绀，血氧饱和度监测spo2下降，遵医嘱给予吸氧，重症者可给于持续气道正压通气，根据患儿缺氧情况选择鼻旁吸氧，鼻导管吸氧，头罩吸氧，吸氧时根据缺氧情况调节氧流量，严密观察SPO2监测值，病情好转机时下调氧浓度，防止氧中毒或肺间质纤维化，吸氧装置按时更换，密切观察患儿呼吸、心率、呻吟、有无发绀、神志等情况，及时给予对症治疗，遵医嘱按时监测血气指标，血糖值，严格记录患儿出入量，给于患儿便后护理，以免出现尿布疹及臀红。
, 百拇医药
3.2清理呼吸道，保持有效呼吸：患儿肺泡液过多，出现痰液分泌多，易致呼吸困难，遵医嘱给予经口鼻吸痰法吸痰，吸痰时注意观察患儿皮肤、口周、血氧饱和度值，以免吸痰时引起患儿窒息。严格按吸痰法给予吸痰，吸痰管一人一用，不得重复使用，吸痰前应轻叩背部，使痰液排出，保持呼吸道通畅。
3.3预防感染：保持病室空气清新，按时开窗通风，条件允许安置于层流病室，设单独病室，医护人员接触患儿前后清洁双手，以免交叉感染，患儿乳品乳具一人一用一消毒，需保暖患儿给予婴儿保暖箱为患儿保暖，严格按照消毒制度对其进行消毒。
3.4喂养：患儿呻吟，呼吸困难未缓解，经口喂养易致呛咳、窒息，为患儿摄入足够入量，给予经口鼻饲，经口鼻饲可食胃管保留时间相对较长，而且在喂养过程中减轻了鼻饲对胃黏膜的压力，能够有效保护胃粘膜，喂养时注意乳品、乳具的消毒，以免引起患儿腹泻。
3.5用药护理：因患儿肺部液体以多，应适当控制液体摄入，偶遇酸碱平衡失常应根据患儿根据患儿血气分析结果给予输液纠正，输液时严密观察输液部位，防止发生液体外渗。病程超过两天的患儿应给予抗生素，严格按医嘱给予抗生素，注意观察患儿病情变化。
3.6健康室教：由于患儿为新生儿，家属紧张，焦虑，担心患儿预后，做好护患沟通，讲解疾病知识本病注意事项，用药知识，护理内容，与家属沟通，巡视病室，询问是否需要帮助，以缓解情绪，配合治疗。
4讨论
新生儿湿肺为自限性疾病，如合并严重的并发症易致生命危险，因此加强临床护理非常重要，只有认真对患儿实施治疗护理，推陈出新制定护理计划，给予基础护理、生活护理，遵守各项操作流程，才能保障患儿病情得到康复，，患儿得到了有效护理，康复出院。, 百拇医药(张娟)