【摘要】静脉输液是临床工作中重要的治疗方法之一。它是临床常用的基础护理操作，也是治疗抢救患者的一个重要手段。如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到患者体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近年来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确的拔针等方面进行了多项研究，取得了可喜的成果，既减轻了患者的痛苦，也满足了人们对静脉输液技术更高层次的需求。

    【关键词】静脉输液；研究；进展

    静脉输液应用于临床已有近百年的历史，它以给药迅速，刺激性小，疗效快等优势，在抢救患者生命中发挥着越来越积极的作用。现将近年来静脉输液相关技术的进展，综述如下：

    1 静脉输液途径增加

    1.1 输液针的更新 1923 年Florence Seibert 发现致热源，因此，制成了无热源液体，提高了静脉输液的安全性。1940 年，Alftedshohl 等用结晶氨基酸溶液作静脉输液。1945 年Bcrnard，Zimmerman 应用下肢静脉输营养物质，输高渗葡萄糖，为从静脉输注高渗液体开辟了途径。1952 年Robere Aabenic 报告了用锁骨下静脉插管中心静脉输液十年的经验[1]。1967 年，Stanley Dudrick 成功地使用此方法输入完全胃肠外营养液，也因此带动了中心静脉输液治疗的快速发展[2]。1957 年使用头皮静脉针，为输液后固定针头，方便患者起到积极作用。1964 年B- D 公司用生物原材料制成套管针，在静脉内留置。我国在1971 年也开始应用静脉内高价营养。1972 年国内制成硅橡胶导管，采用静脉导管置管法，解决了危重患者穿刺难，反复穿刺的痛苦。因此，静脉切开的方法也基本被取代。1999 年我国又引进了美国BD公司的外周穿刺中心静脉置管(PICC)，该技术使用新型聚氨基甲酸乙酯导管穿刺插管，静脉留置时间可长达2 年之久[3]，从而使静脉炎的发生率比普通材质低50%[4]。随着新型静脉导管的出现，头皮针穿刺不再是周围浅表静脉穿刺唯一的方法，为减少长期输液患者的反复穿刺、预防严重的穿刺并发症，多部位的静脉穿刺置管是静脉输液穿刺技术研究的方向，并日趋成熟[5]。

    1.2 导管材料的进展

    1.2.1 针内管 是指经穿刺针内腔插入导管，直至管端达到预计的部位，然后拔出穿刺针，导管留在体内，外端接平头针固定，再连接输液装置。使用针内管应注意的是当插入导管已出针尖，继续插入有困难时，决不能后退导管以免锐利的针头割断导管，造成碎片栓子。

    1.2.2 管内针 通常称为外套管穿刺针 ......