糖尿病肾病( Diabetes Nephropathy，DN) 是糖尿病( DM) 全身微血管并发症之一，DM 患者一旦出现肾功能损害，如未能得到及时和有效的治疗，其进展非常迅速，往往在几年后演变为慢性肾功能衰竭，严重威胁着患者的生活质量甚至生存率[1]。据统计，30-40%的1型糖尿病、20%的2型糖尿病将发生DN[2]。我国DM 患病率超过总人口的2.5%，因此， 如何有效防治DN 的发生、发展， 在DM 和肾病护理中尤为重要。因此做好对DN患者的护理工作具有重要意义，积极的临床护理措施，能在一定程度上逆转白蛋白尿，进一步阻止或延缓病程的进展。本文就糖尿病肾病近年来的护理进展作一综述。

    1 合理控制饮食

    糖尿病肾病患者的饮食热量应根据理想体重和活动情况来调整。各种营养成分的搭配比例为： 碳水化合物占总热量55% - 65%， 脂肪占总热量20% -25% ， 以植物油为主；蛋白质摄入应根据患者情况遵循个体化的原则。一般0. 8g/ kg/ d ， 对有低蛋白血症水肿和肾功能不全的患者须限制钠的摄入， 蛋白质摄入宜采用! 少而精。 即0. 6g/ kg/d ， 以高生物价值的优质蛋白质为主 [3]。指导患者摄入充足的碳水化合物， 以减少体内脂肪和蛋白质分解， 同时还要摄入一定量的果胶、瓜胶、纤维素等膳食纤维。1 天至少3 餐， 或采用少食多餐的方法以降低血糖的峰值。当患者出现水钠潴留时，可对其进行适当限制盐分和水分的摄入，并根据患者的尿量调整饮水量，保证患者的电解质平衡。糖尿病肾病患者并发高血压时，合理饮食也很重要，患者应采用低盐饮食，少食腌制品、香菇等盐分较高食物 ......