术前紫杉醇联合顺铂同步放、化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察
【摘要】目的:观察术前紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法:对30例IIb~Ⅲb 期宫颈癌患者给予盆腔放疗( 剂量为40~50Gy/4~5周) ,同时应用紫杉醇联合顺铂同步化疗(紫杉醇135mg/m2, d1,顺铂50mg/m2, d1,每三周一次,共化疗2次)。同步放化疗后评价可否进行手术。能手术者休息2~3周行手术治疗。观察放化疗不良反应,术后病理情况等。不能手术者,继续放疗,包括腔内放射治疗。结果:经同步放疗化疗后,26例达手术标准(86.7%),肿瘤临床分期降低。4例未能达到手术标准(13.3%),继续放疗。放化疗不良反应主要是骨髓抑制、消化道反应及四肢肌肉酸痛,多為I~III度。结论:术前紫杉醇联合顺铂同步放化疗可降低宫颈癌分期,提高临床手术切除率,提高晚期宫颈癌局部控制率。放化疗不良反应患者均能耐受。【关键词】宫颈癌;同步放疗化疗
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。据最新世界癌症统计数据表明,宫颈癌新发病例及死亡病例在女性中分别占第3位及第4位,在发展中国家则均上升至第2位[1]。手术是治疗宫颈癌的主要方法之一,然而大部分患者就诊时已属局部晚期病灶,不能进行手术治疗。同步放化疗是局部晚期宫颈癌的标准治疗方案,然而同步放化疗联合手术治疗局部晚期宫颈癌的临床研究较少。本研究对Ⅱb~Ⅲb 期宫颈癌患者进行术前紫杉醇联合顺铂同步放化疗,观察其近期疗效和不良反应等。
1 材料与方法
1.1 临床资料
本院自2009年1月至2011年12月收治的30例宫颈癌患者,病理类型,鳞癌28例 ......
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