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编号:2289477
有关血透患者并发症的护理探究
http://www.100md.com 2014年4月29日 循证护理 2014年第24期
     【摘要】尿毒症患者基础病复杂,多伴心血管功能障碍,且代谢紊乱,营养失调,在长期透析过程中易发生各种并发症,如低血压、失衡综合征等,给患者带来的身体和精神上的痛苦。本文通过几种常见并发症的了解,对其发生的原因及护理对策进行探究。

    【关键词】血透;并发症;护理措施

    1 临床资料

    随机抽取某医院血透室进行血透两个月以上的患者进行问卷调查,男 12例,女 10 例,年龄 33 ~71 岁,平均 46 岁,其中糖尿病肾病所致肾衰 21 例,慢性肾衰 19 例,其它原因所致肾衰 5 例;血透次数 18 ~100次,平均 60次。采用碳酸氢盐透析液透析,每周 1 ~ 3 次,每次透析 4 ~ 5h次[1]。

    2、透析并发症的护理对策

    2.1 低血压

    原因:血液透析过程中低血压是最常见的并发症之一,约占20%?30%。常见的原因是:①血容量过大,干体重过低,透析液钠浓度太低,或服用降压药,血管收缩不良,透析前透析液温度较高时,自主神经病变。②超滤量过多,超过心血管功能失代偿,透析患者有效循环血容量不足。大多数患者低血压,头晕,恶心,胸闷,打哈欠,呼吸困难,有时肌肉痉挛,几个人没有症状,血压突然降至危险水平。

    护理对策:密切观察病情,每30分钟监测生命体征,并记录超滤脱水脱水 ......

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