董蓉蓉，薛雅卓，陈晓凤，张广杰，张 稳

    ·科研论著·

    运动对代谢综合征病人血脂水平影响的Meta分析

    董蓉蓉，薛雅卓，陈晓凤，张广杰，张稳

    代谢综合征(metabolic syndrome，Mets)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，往往有肥胖、高血糖、高血压、高三酰甘油血症和高密度脂蛋白胆固醇降低，是一组复杂的代谢紊乱症候群[1]。国家健康和营养调查(NHANES)报道，代谢综合征患病率持续增加[2]。美国国家胆固醇教育计划(NCEP)发布的关于成人胆固醇干预指南(ATPIII) 指出生活方式的改变为治疗代谢综合征的首要措施。多数研究表明，中等强度的运动可以有效降低代谢综合征的发生，运动不仅能降低总胆固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)和三酰甘油(triglyceride，TG)，而且可以升高高密度脂蛋白(high density lipoprotein，HDL)，是防治代谢综合征的一个重要环节。但也有研究表明，运动并不能改善以上这些指标。可见，对于运动是否能改善代谢综合征病人血脂水平的研究结果并不一致。目前，已有运动对病人血压、血脂、免疫功能等影响的Meta分析[3-5],因此，本研究采用Meta分析的方法评价运动疗法对代谢综合征病人血脂水平的效果，以期为其临床实践与更深入研究提供参考。

    1 资料与方法

    1.1纳入标准

    1.1.1研究类型

    随机对照试验(RCT)。

    1.1.2研究对象

    根据目前代谢综合征3种主要的诊断标准：世界卫生组织的工作定义(WHO 1998 criteria[6])；美国成人胆固醇教育计划(NCEP/ATP III criteria[7])；国际糖尿病联盟(IDF criteria[8])或其他制定的新的代谢综合征的标准，已确诊为代谢综合征的成年病人。

    1.1.3干预措施

    试验组在研究期间进行慢性规律性运动，干预时间大于2个月。对照组不改变原有的生活方式。

    1.1.4结局指标

    采用下列一项或多项疗效判定指标的研究均被纳入：TC、TG、HDL-C、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、腹围(waist circumference，WC)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP) ......