邱 燕，高广云，胡 雁，卢洪洲

    慢性疾病同伴支持培训的系统评价

    邱燕，高广云，胡雁，卢洪洲

    在医疗照护中，同伴支持是指由与目标群体具有相似经验，或处于相同的压力、处境的群体来给予目标群体信息、情感等支持，从而帮助解决现存或潜在的健康相关问题。规范的培训是同伴支持成功开展的基础，同伴支持活动虽已被运用于我国慢性病护理中，如艾滋病防治领域[1]等，但目前尚未形成规范的同辈支持培训手册。如以艾滋病为例，很多地区甚至将同伴支持与民间自发成立的艾滋病志愿活动混为一谈，把未经培训的艾滋病感染志愿者当成同伴支持者来开展同伴支持活动[2]。而未经培训的感染者，其大部分的疾病知识源于自身的患病经历，并非完全正确，容易给受帮助对象错误引导，且由于缺乏专业的社交能力训练，往往事倍功半，适得其反。所以制定规范的培训手册和考核方式，不仅可以保证同伴支持活动的有效开展，也有利于将同伴支持广泛推广。本研究对慢性疾病领域同辈支持培训的相关文献进行系统评价，为临床上制定艾滋病同伴支持培训手册和考核方式提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1文献纳入和排除标准

    研究设计：随机对照试验或类实验性研究设计；研究对象：慢性疾病同伴支持者；研究干预：针对慢性疾病病人同辈支持的培训活动；结局指标：知识水平、核心技能、同伴支持相关概念的理解、自我效能、课程满意度。

    1.2文献检索策略

    以英文检索词“peer supporter/social worker/community health worker”“chronic disease” “training program”计算机检索The Cochrane Library、JBI数据库、PubMed、EMbase。以中文检索词 “同伴支持/同辈支持” “慢性疾病” “培训”计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)。检索时间为建库至2015年底。

    文献检索包括4个步骤：①检索The Cochrane Library 和The Joanna Briggs Institute Library 相关的系统评价/Meta分析(明确是否已有现成的同伴支持培训活动的相关系统评价)；②在The Cochrane Library，PubMed,EMbase，CBM，CNKI等中英文数据库中检索相关的文献，并对所获文献文题、摘要、所用的关键词以及主题词进行分析，以进一步确定文献检索的关键词；③运用所有相关的主题词和关键词进行数据库检索，如果摘要初步符合纳入标准 ......