戴 璐，高 健

    ·科研论著·

    循证护理对骨科老年病人压疮预防效果的Meta分析

    戴 璐，高 健

    压疮形成于外力作用导致的局部皮肤及皮下组织损伤，是临床常见并发症之一[1]。有资料显示，住院病人压疮的发生率为3%～9%[2]。骨科病人大多数需长期卧床休息，且由于身体某部分固定、制动使活动受限，很容易发生压疮[3]。随着人口老龄化，骨科老年病人日趋增多，压疮的发生率与年龄呈正相关，40岁以上病人较40岁以下病人发病率高6倍～7倍[4]。如何采取有效的、针对性的护理措施预防骨科老年病人压疮的发生是十分值得思考的问题。循证护理是近年来进入我国护理领域的一种新的护理模式，其运用循证医学的思想解决临床护理的实际问题。循证护理是指护理人员在护理实践中应用最佳的科学证据，并将科研结论与临床知识、经验、病人的需求相结合，做出科学的护理决策。近年来随着循证护理在我国护理领域的广泛开展与逐步深入，其在骨科老年病人护理中也得到了广泛的应用，但目前仍存在如研究样本量过小、研究设计方法不够科学等问题，使其所得到结论的有效性及科学性尚无确切结论。本研究旨在采用Cochrane系统评价的方法，对纳入的相关文献进行Meta分析，以期获得临床实践的科学依据，从而更加科学地评价循证护理在骨科老年病人中的实施效果，为临床护理工作提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准

    ①研究类型：公开发表的随机对照试验(RCT)；②研究对象：骨科老年病人；③干预措施：试验组实施循证护理，对照组实施常规护理；④结局指标：压疮发生率。

    1.1.2 排除标准

    ①研究对象有严重的精神障碍，完全无法与其他人交流；②无法获取全文或原始数据不详；③重复发表的文献；④临床研究设计不合理的文献。

    1.2 检索策略

    以中文检索式(Abstract=循证护理 or Key words=循证护理 ) and (Abstract =骨科老年患者or Key Words=骨科老年患者) and (Abstract =压疮or Key Words=压疮or Abstract =褥疮or Key Words=褥疮)，检索WanFang Data、CBM、中华医学会全文期刊及中国医院数字图书馆，检索年限为1998年1月—2015年3月 ......