陆殿霞

    舒适护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果

    陆殿霞

    [目的]探讨舒适护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人中的应用效果。[方法]选取2014年7月—2015年12月我科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人72例，随机分为观察组和对照组，各36例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，比较两组治疗效果、治疗依从性、满意度及不良反应发生率。[结果]观察组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年7月—2015年12月我科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的病人72例为研究对象。纳入标准：①病人出现严重呼吸困难，对急诊治疗措施反应不佳；②出现嗜睡，呼吸肌疲劳；③给氧时仍有持续性低氧血症或低氧血症加重，伴有严重的呼吸性酸中毒或呼吸性酸中毒加重(pH0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组

    对照组给予常规护理方法，密切观察临床症状，保持气道湿化，及时进行吸痰以维持气道通畅，并给予心理护理、健康指导等。

    1.2.2 观察组

    观察组给予舒适护理方法，包括：通气治疗前、通气治疗期间及通气治疗后3个阶段。

    1.2.2.1 通气治疗前

    无创呼吸机通气治疗前，应根据病人的文化程度进行健康教育，使病人了解无创呼吸机的治疗目的、方法及治疗过程中的注意事项，可通过幻灯或视频讲解，以视频的方式将治疗过程呈现给病人，以消除其疑虑、害怕、焦虑等消极情绪，使病人认识到所患疾病采取无创呼吸机治疗的必要性及治疗过程中的不适反应，以提高病人的接受及配合程度。邀请治疗成功的病人来医院与病人进行经验交流，增加病人的治疗信心。同时，建立良好的社会-家庭支持体系，鼓励家属与病人进行积极的沟通，支持病人进行治疗，监督提醒病人按时遵医嘱进行服药，通过调动家庭影响力，使病人感受到家庭的关怀。另外，应指导病人学会调整呼吸节律 ......