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    目前“以社区为依托的慢性病防治”已成为世界公共卫生领域中的热点问题，也是我国政府倡导的卫生服务方向，医院-社区模式成为预防和控制慢性病的有效选择[1]。糖尿病是一种慢性终身性疾病，其病情的发展和并发症的控制，主要依赖于药物、运动、饮食、糖尿病知识教育以及血糖监测等手段。社区糖尿病病人的糖尿病防控有赖于社区医护人员个体化、针对性的知识健康指导。研究显示：社区糖尿病病人对糖尿病知识的了解程度处于中低水平，社区医护人员糖尿病知识水平亦较差[2-3]。为提高社区医护人员和糖尿病病人对糖尿病知识的认知，加强糖尿病病人的自我管理能力，提升其生存质量，2015年8月—2017年1月我院在社区采用医院-社区群体访谈教育对社区医务人员和糖尿病病人进行干预，取得了良好的效果。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用目的抽样法选取2015年8月—2017年1月广西壮族自治区南宁市江南区南建社区、新锦社区、南南铝社区已确诊的2型糖尿病病人各30例和新锦社区医务人员20名作为研究对象。3个社区常住人口、职业、收入、医保性质等基础条件相近。病人纳入标准：①符合1999年世界卫生组织(WHO)制订的糖尿病诊断标准[4]；②年龄≥55岁；③为社区常住人口，即户籍在本社区且居住在本社区的人口；④具备学习能力，生活能自理；⑤未接受过任何形式的社区糖尿病相关知识调查及教育；⑥病人及其家属知情同意并自愿参与。排除标准：①有语言沟通障碍、认知障碍和精神障碍疾病；②有恶性肿瘤、严重脏器功能不全、确诊合并有糖尿病急性并发症。以社区为单位将南建社区设为对照组，新锦社区设为试验组，南南铝社区设为空白组。3组病人年龄、性别、病程、文化程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。社区医务人员纳入标准：知情同意并自愿参与的医生和护理人员。排除标准：干预期间由于请假、外出进修学习或补休等原因不在岗时间≥15 d者。最终获得社区医务人员20名，其中男8名，女12名；年龄(39.56±6.21)岁；工作年限(16.38±5.74)年；中专学历4名、专科学历5名、本科学历11名；初级职称5名、中级职称9名、副高级职称6名。 ......