，，，1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2014年10月—2015年1月我科收治的74例实施腹腔镜胆总管切开取石术的病人，按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组37例，对照组37例。其中男36例，女38例，年龄17岁～78岁(50.2岁±6.1岁)，临床表现大多伴有消化不良、厌食等症状，反复发作性剑突下或右上腹绞痛，伴恶心呕吐、寒战发热，伴有不同程度的皮肤、巩膜黄染，多有剑突下或右上腹压痛。所有病人彩超、CT、磁共振检查可提示胆总管扩张、胆管内有结石，其中60例伴胆总管扩张，胆道感染10例，结石梗阻引起急性胰腺炎4例。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组

    对照组采用常规护理方法，完善术前相关化验室检查，无高血糖、高血压等基础病，心肺功能无异常。术后给予腹腔镜手术后常规护理。

    1.2.2 观察组

    观察组实施“六心”优质护理的方式。

    1.2.2.1 深入开展责任制整体护理工作模式

    2010年卫计委在全国开展以“落实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动[3]。本院根据活动要求，创建了我院特色的以“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温心送、爱心访”为基础的“六心”优质护理品牌，按照“六心”优质护理服务的工作原则和目标，制订工作计划，开展责任制整体护理工作模式，为病人提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。科室实施护士长—责任组长—责任护士分层级管理，按照责任制整体护理的要求，每名责任护士分管小于8例病人，根据工作量、技术难度、兼顾护士意愿等因素合理排班，体现对病人连续、全程、人性化的护理。

    1.2.2.2 热心接

    科室采用责任护士负责制，病人入院时，责任护士采取“六心”优质护理措施：①责任护士仪表、着装规范，面带微笑，热情起立接待病人，给病人及家属留下良好第一印象。“您好，我是您的管床护士某人，您住院期间的护理工作由我负责”，通过亲情称呼、及时热情接待拉近与病人的距离。应用首因效应为建立良好的护患关系做好铺垫[4]。②备好床单元，护送病人至床前,妥善安置并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。③主动进行入院告知，按入院须知内容详细为病人解读，“您好，现在我为您介绍病区环境及住院注意事项”，同时通知护工师傅为病人送上第一瓶开水。④“如果您有什么不清楚的地方，请及时告诉我，我会帮助您”，责任护士主动与病人多交流，多讲解，快速建立良好的护患关系，减轻病人住院的紧张、恐惧、孤独感。⑤使用标准化的服务用语及人性化尊称 ......