雾化吸入装置联合医用口罩在气管切开术后持续张口病人口腔护理中的应用
1对象与方法,1研究对象,2方法,2结果,1两组病人干预前后口腔清洁度比较(见表1),2两组病人院内肺部感染发生率比较(见表2),3两组病人护理服务满意度比较(见表3),3讨论,1雾化吸入装置
,,,,气管切开术是临床最常见的诊疗技术之一,它广泛应用于各种原因引起的急慢性呼吸衰竭需长期机械通气治疗者、上呼吸道阻塞者、下呼吸道痰液过多且不易排出者等。气管切开术后病人吞咽功能、进食饮水等均会受到较大影响,部分气管插管病人口腔持续无法闭合,口腔黏膜长期暴露于空气中,造成黏膜失水增加、干裂、出血。干燥后的口腔分泌物附于齿龈、舌面等部位,极易出现感染、口腔异味,导致口腔环境恶化、口腔舒适度改变,加重病人病情。大量研究结果表明:为建立人工气道的病人实施科学合理的口腔护理,可以有效保持口腔清洁、预防口腔感染、降低呼吸机相关性肺炎发生率,进而缩短病人住院时间、降低住院费用,提高病人对医疗护理服务质量满意度[1-5]。传统的口腔护理方法不能很好地改善气管切开术后病人的口腔卫生状况,本研究采用雾化吸入装置联合医用口罩对病人实施口腔护理,取得了良好效果。现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2015年1月—2016年12月某三级甲等医院重症监护室3个病区收治的83例气管切开术后持续张口病人作为研究对象。纳入标准:①气管切开导管均使用带有气囊的一次性塑料导管;②所有病人及其家属均知情同意,且能够积极配合。将所有病人按入院顺序进行编号,采用随机数字表法将研究对象分为试验组43例和对照组40例。其中,男性48例,女性35例;年龄23岁~75岁(48岁±5.9岁);气管切开后住院时间为7 d~23 d。两组病人性别、年龄、病情等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 护理方法
重症监护室护理人员均经过相关知识培训,详细掌握口腔护理的具体方法。每次口腔护理前,护理人员均应检查气管切开导管气囊充盈度,确保气囊在整个口腔护理过程中处于充分充盈状态;口腔护理时,根据口腔情况选择相应的口腔护理液,无特殊感染时选择生理盐水作为口腔护理液 ......
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