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编号:795689
人文关怀模式在昏迷病人中的应用现状
http://www.100md.com 2018年2月9日 循证护理 2018年第5期
脑性,呼唤,1相关概念,1人文关怀,2呼唤式护理,2人文关怀在脑性昏迷病人中应用的必要性,3呼唤式护理在人文关怀中的应用价值,4昏迷病人呼唤式护理的常见模式,1语言呼唤,2亲情呼唤,3音乐呼唤,4其他呼唤方式,5呼唤式护理在
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    近年来,人文关怀逐渐被引入到护理相关领域并受到重视,病人以现实需求为出发点,要求获得一切能让其感受到被关心、尊重,产生安全、可靠感并最终促进健康的态度、行为以及医疗环境[1]。因各种原因,脑性昏迷病人病情危重、生活能力丧失,大多昏迷病人都在医院重症监护室(ICU)进行治疗。病人昏迷时间长短不一,有的几个星期甚至几年,临床护理复杂多样,对护理人员提出了极高的要求[2]。ICU护士往往因其工作环境特殊而与病人处在一种非语言交流的工作状态,脑性昏迷病人的生命语言交流需求常常被忽视,久而久之,就出现了护患之间人文关怀和情感交流的缺失[3]。但病人住院期间生理、心理等多方位的康复需求,客观上对护理人文关怀提出了要求,亟待护士在人文情感等方面提供照护。

    1 相关概念

    1.1 人文关怀

    人文关怀属于半哲学的范畴,又称人文关爱和人性关怀,与古时孔子“爱人、仁爱”在本质上是一样的,但在现代护理领域内的人文关怀其本质是照护病人、关怀弱势群体以及对护士自身的关怀[4]。吴为等[5]认为护理的人文关怀需要以满足病人自身需求为出发点,让病人感受到生理和心理的支持,以达到机体康复、促进身心健康的护理能力、态度和行为。研究表明,与护理人文关怀相关的研究从2001年开始逐步增加,但多停留于临床护理领域和护理管理方面,说明我国护理管理者对于护理人文关怀的重视,同时表明临床护理人文关怀对象以及开展方式的多样性,亦说明相关领域研究的欠缺以及临床护理人文关怀需求迫切性的体现[6-8]。

    1.2 呼唤式护理

    呼唤式护理是近年来引入护理的一个新概念,2008年,吴健琴等[9]首次对呼唤式护理进行定义,他认为呼唤式护理模式是除了应用手术、药物等降低颅内压,改善脑血液循环及应用高压氧治疗改善脑细胞代谢以外,采用声音、光线、温度、针刺、按摩等综合信息刺激技术,作用于脑损伤昏迷病人,帮助病人早日恢复意识的现代护理模式。与此同时,呼唤式护理需要和每日唤醒相区分,每日唤醒是针对需要镇静、镇痛的病人,每日定时中断或减少镇静药物的给药剂量,使病人清醒一段时间,能够做一些简单的动作,比如活动眼球、手指等[10]。而后相关研究陆续增多,但都未明确定义呼唤式护理,目前尚无统一的概念,其模式也尚未规范,多在昏迷病人以及麻醉手术病人中运用外部刺激进行呼唤。

    2 人文关怀在脑性昏迷病人中应用的必要性

    昏迷病人的护理工作是一项极富挑战性的工作,关怀是护理的核心,人文关怀是优质护理的重要指征 ......

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