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    目前乳腺癌改良根治术已经成为乳腺癌最有效的治疗方法。相对手术技术的不断提高，术后康复阶段的护理和跟踪有着不少问题[1]，对乳腺癌术后长期愈合不良的病人，术后及时有效地伤口护理存在较大的需求。随着我院伤口诊疗中心的开展，越来越多的乳腺外科术后长期伤口不愈病人选择伤口门诊进行专科的治疗和护理。在治疗过程中发现，手术及术后伤口问题给病人心理带来一定的创伤。本研究旨在从病人角度了解其在伤口诊疗中心的就医感受及体会，分析病人对伤口专科护理的态度和需求，为不断提高伤口护理的质量，提高其术后生活质量做准备。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究采用目的抽样法，抽取2016年8月—2017年2月在我院伤口诊疗中心进行伤口治疗的乳腺癌伤口长期不愈合的病人，样本量遵循资料饱和原则(即资料分析时没有新的主题出现)[2]。病人纳入标准为：①首次进行乳腺癌根治术或乳腺癌扩大根治术术后的病人；②伤口在病区换药超过1个月至今未愈合；③18岁以上，无精神疾病，能清晰表达自己内心的感受。排除标准：伤口经病理诊断为癌性伤口病人。最终共确定访谈病人7例，年龄33岁～68岁，整个研究期间无1例退出。所有受访病人一般资料见表1。

    表1 受访病人一般资料

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集方法

    本研究采用质性研究中的现象学研究方法，首先根据研究目的和文献回顾，由伤口诊疗中心人员讨论确定访谈提纲，以半结构式访谈的形式收集资料。访谈时选取安静的场所，耐心聆听病人的心声，不给予引导和暗示。访谈内容提纲包括：伤口不愈合对生活带来的影响；整个治疗过程中最困扰的问题；现在您的心理感受；您对伤口的恢复是否有信心；您是如何排解不良情绪的；对于目前的伤口护理的需求和建议。访谈过程中将视具体情况和受访者的情况进行适当调整提问的内容和数量。

    1.2.2 伦理和知情同意

    研究实施前需通过医院伦理委员会。在访谈前向病人解释研究目的，取得病人同意签署知情同意书后方可进行。在记录病人谈话内容的同时对病人的访谈过程进行同步录音。每次访谈时间控制在30 min～40 min，尽量鼓励病人表达自己的情绪和想法。

    1.2.3 资料分析

    访谈结束后，将所有录音资料转成文字 ......