腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是引起腰腿痛的最常见疾病，属于中医“痹症”范畴，其发病率为15.2%～30.0%[1-2]。寒湿型腰痛是腰椎间盘突出最常见的类型，主要表现为腰部冷痛、转侧困难、迁延不愈，寒湿天气时症状加剧[3]，严重妨碍病人正常生活和工作。目前，多数LDH病人选择在短期住院治疗后回家修养，但由于病人缺乏专业知识，不能坚持正确的康复锻炼[4]，出院后自我管理效能下降，容易造成病情反复发作导致再入院。本研究将家庭中药热敷与延续护理模式相结合对寒湿型LDH病人实施干预，以期提高病人的遵医行为，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2016年1月—12月我院康复科住院的60例寒湿型LDH病人作为研究对象。纳入标准：①符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中寒湿型LDH相关症状、症型[5]；②年龄>18岁；③经CT或MRI证实为LDH；④首次住院；⑤愿意接受定期随访并配合本次研究。排除标准:①自行退出或未完成整个疗程；②合并心脑血管等严重原发性疾病；④腰部皮肤有破溃、炎症、水泡等，不适合中药热敷。

    按照出院顺序编号，采用随机数字表法，将病人分为试验组30例和对照组30例。本研究符合医学伦理学要求，经医院伦理委员会批准，病人签署知情同意书。两组病人性别、年龄、学历比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组病人一般资料比较

    1.2 干预方法

    住院期间两组病人均采用相同的常规治疗及护理措施，如采用腰椎牵引、药物治疗。急性期绝对卧硬板床休息;每天牵引1次，每次30 min，牵引重量可根据病人体重及感受调节，以牵引后自觉症状减轻为标准；症状缓解后，可戴腰围保护下地活动；给予1个疗程的中药热敷治疗 ......