急性期脑卒中病人体外血浆脂类吸附过滤治疗的护理
回输,低血压,1临床资料,2治疗方法,3护理方法,1治疗前准备,2治疗中护理,3治疗后护理,4小结
,脑卒中是一组起病突然,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管病,是严重威胁人类健康和生命的常见疾病。据2014年《中国心血管病报告》统计:我国约2.9亿人患心血管病,其中脑卒中病人人数超过700万人,病死率高达30%,存活者中有3/4的病人存在不同程度的劳动力丧失。目前,临床对缺血性脑血管病的治疗多集中在超早期动静脉溶栓,但受时间窗(发病3 h~6 h)的限制,仅有1%~2%的急性缺血性脑血管病病人有机会接受超早期动静脉溶栓,且在接受组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)静脉溶栓治疗的脑梗死病人中仅有约47%可获得良好预后,8%的较严重病人症状可明显改善[1]。因此,临床迫切需要寻找新的、行之有效的方法对超出溶栓治疗时间窗的急性缺血性脑血管病病人进行治疗。体外血浆脂类吸附过滤器(delipid extracorporeal lipoprotein filter from plasma,DELP)作为一种将过滤和吸附相结合的新型体外血液净化技术,能有效降低血液中的胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、纤维蛋白原等物质,改善血液流变学,增加脑血流量,防止血栓进展及血栓栓塞,从而快速、有效、安全地治疗缺血性脑卒中[2-3]。DELP已经通过中国食品药品监督管理局(SFDA)批准用于治疗急性缺血性脑卒中[4]。2016年4月开始,我科通过DELP技术治疗急性缺血性脑卒中病人36例,取得良好效果,现报道如下。
1 临床资料
采用DELP技术对我科2016年4月—2016年12月收治的36例急性期缺血性脑卒中病人进行治疗,其中男21例,女15例;年龄45岁~65岁(56岁±5岁)。纳入标准:①美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)[5]评分在8分~20分;②病人意识清楚,无严重心、肺、肝、肾等疾病,无心脏起搏器植入史,肌力I级~Ⅲ级并伴有不同程度的偏瘫,头颅CT检查确诊为缺血性脑卒中;③化验指标:血脂及血黏度值均高于正常范围,无明显出凝血障碍。
2 治疗方法
DELP治疗主要包括2个阶段:抽取血液分离血浆与血浆净化回输 ......
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