R型枕在神经科介入术后制动腰背部酸痛病人中的应用效果
卧床,压疮,1对象与方法,1研究对象,2干预方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1一般资料,2压迫器移位及皮肤压红发生情况,3腰背部酸痛评分结果,3讨论,1R型枕对压迫器和术后并发症的影响,2R型枕对病
, ,颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是常见的脑血管病之一,其发病率仅次于脑梗死和高血压性脑出血,年发病率为每10万人8例~16例,病死率超过40%,致残率超过33%[1],其中脑动脉瘤和脑动脉畸形是引发SAH的重要病因[2]。在脑动脉瘤病人和脑动静脉畸形治疗中使用血管内介入栓塞术和开颅夹闭术的临床效果有较大差异,其中血管内介入栓塞术的治疗效果优于开颅夹闭术的治疗效果,且使用血管内介入栓塞术治疗后的并发症发生率较低[3]。经皮股动脉穿刺脑血管造影术及介入治疗因其创伤小,精度高,已成为脑血管疾病诊治的重要手段[4]。由于术后需要制动患肢,病人术后常有腰背酸痛及伤口局部皮肤坏死的并发症[5]。病人在全脑造影术后及介入术后需要协助翻身,翻身对术后缓解腰背部酸痛及预防压疮有重要意义。R型翻身枕是用于保护长期卧床者、肢体活动受限或制动者、肢体感觉障碍等病人皮肤的完整性[6]。可有效维持侧卧位30°,预防压疮发生。枕头侧面呈直角梯形状,梯形上底宽5 cm、下底宽25 cm、高15 cm,枕头长50 cm,斜面与水平面呈30°角,且斜面为波浪状,状如“R”型。有研究表明,R型翻身枕移位率和变形率低于普通软枕,R型枕有效卧位保持率高于普通软枕[7]。因此,本文旨在研究对全脑造影术后病人应用R型翻身枕翻身,缓解病人术后因手术肢体制动产生的腰背部不适,提高病人术后肢体制动期间舒适度,为临床护理提供依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
通过方便抽样的方式选取2017年4月—2017年6月在北京某三级甲等医院神经介入病房行股动脉穿刺造影和介入术后病人102例,分为对照组和试验组各51例。纳入标准:①年龄≥16岁;②体重≤100 kg;③行全脑造影或手术后;④意识清楚,能进行言语沟通交流,有应答能力,无认知障碍;⑤无腰背部疾患;⑥自愿参加者 ......
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