，，，

    2013年，在湘西考察时习近平总书记首次提出“精准扶贫”政策，该政策以确保“十三五规划”全面小康为主要目标，我国扶贫政策进入精准扶贫新阶段[1]。精准扶贫与党中央“4个全面”战略布局、分级诊疗等要求都相辅相成[2-3]，是一种与粗放扶贫相对立的新型扶贫方式。精准扶贫运用科学、有效的方法，针对不同贫困地区的实际情况，对扶贫对象进行精准识别、精准帮扶和精准管理[4]。推进精准扶贫战略的关键环节就是健康扶贫，它是指通过采取有效措施，提升贫困地区的医疗卫生服务能力，从而保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，全面提升贫困人口的健康水平，减少因病致贫、因病返贫现象的发生。“十九大”是全面建设小康社会的决胜阶段，人民日益增长的美好生活需要和不平衡、不充分的发展之间的矛盾为我国目前的主要矛盾[5]。但是，在目前精准扶贫过程中仍然存在“水过地皮干，风过不留痕”的局面，国家投入的各种医疗方面的扶贫资源没有产生预期的效果，贫困县医院仍没有“造血”功能。为了顺应中国特色社会主义的时代号召，我们要持续打好攻坚战，将贫困县级医院的精准帮扶落到实处。我院护理部积极响应党中央和省政府的号召，采取“组团式”精准帮扶工作，在贫困县医院开展护理管理精准帮扶工作，现已取得初步成效，将护理工作报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院为三级甲等综合性教学医院，开放床位数1 972张，病区共有护士1 438人，本科学历1 136人，硕士研究生78人，硕士生导师24人。自2016年，共有高级职称7人，副高级职称73人。目前，我院精准帮扶6所贫困县级医院，共派出老年科、手术室、消毒供应中心、急诊科、重症监护室、血液透析室等科室护理骨干，包括从事护理工作30余年的以及护理管理和护理专科等方面的专业人才，对县级医院的帮扶具有良好的基础。6所被帮扶县级医院的一般情况见表1。

    表1 被帮扶医院的一般情况

    1.2 帮扶工作方法

    1.2.1 精准识别

    由省卫计委组织 ......