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    重症监护室(intensive care unit,ICU)作为医院集中监护与救治危重病人的特殊场所，其死亡率位居医院首位。据报道，ICU死亡率在欧洲为6.0%～27.0%，美国为10.0%～29.0%，国内达33.4%[1-3]。ICU护士作为危重病人的主要照护者，有更多的机会接触和面对病人死亡，这种死亡刺激被认为是临床环境中最常见的压力源之一，给护士带来不同程度的情绪和心理困扰，直接影响到护理质量与安全，值得护理管理者密切关注[4-5]。国外护理管理者和科研人员非常重视护士由此带来的负性身心体验等一系列问题，通过质性访谈，建立应对措施，帮助护士应对死亡的压力[6]。国内相关质性研究鲜有报道，相关量性研究主要集中在护士的死亡态度、死亡焦虑、心理应激状况和死亡应对等方面[7]。为此，本研究以了解ICU护士面对死亡事件的真实体验及需求，为护理管理者制定针对性的干预措施以减轻护士心理压力、提升护理质量与安全提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以描述性现象学研究法为指导，以质性研究资料信息饱和为标准，于2018年3月—2018年4月采用目的抽样法选取遵义市某三级甲等医院具有不同人口学背景的ICU护士作为研究对象。纳入标准：取得护士执业资格证书；ICU工作年限≥1年；近1年内经历过死亡事件；对本研究知情同意。排除标准：实习和进修护士；因表达及沟通能力较差难以获取相关信息者。共访谈护士12人，男女比例1∶2，年龄23～37(28.58±4.03)岁，工作年限1～17(5.92±4.48)年，ICU工作年限1～13(5.42±3.78)年，均无宗教信仰(见表1)。每次访谈用时21～42(26.50±6.65)min。

    表1 受访者一般资料情况(n=12)

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集方法

    本研究采用深度访谈和参与式观察法，以期更准确、全面地了解ICU护士面对死亡事件的真实感受和想法。访谈提纲：①面对病人死亡，您的内心有哪些感受？是否影响到您的生活和工作？②对于病人的死亡，您是否在心理和行为上做好了充分的准备？您觉得还有哪些方面准备不充分？③面对病人死亡，您最想获得什么帮助和支持？双方事先约定好访谈时间和地点 ......