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    静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)是骨科大手术后发生率较高的并发症，也是病人围术期死亡及医院内非预期死亡的重要因素之一[1]。VTE 的发生具有隐匿性，且临床表现多无特异性，VTE 病人一旦形成肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thrombolism，PTE)，将严重危害病人的健康，甚至导致猝死[2]。根据抗栓治疗及预防血栓形成指南第9版(The American College of Chest Physicians,ACCP-9)[3]、中国骨科指南[1]设计基于病史、实验室检查、手术3个维度及1分/项、2分/项,3分/项,5分/项4个不同分值共38个条目的简化Caprini风险评估表，根据张惠等[4]研究去除我院不易获取的(因子Vleiden阳性、凝血酶原20210A阳性、狼疮抗凝物阳性、抗心磷脂抗体阳性)数据。使用简化Caprini风险评分表回顾性分析我院骨科VTE病人风险因素,根据评估累积分数将风险等级分为4级，累积分数3～4分为VTE高危因素。调查发现VTE的危险因素涉及范围广，高龄、伴慢性病、长期卧床、制动、下肢骨折及手术等与病人VTE发生相关，影响因素之间关系错综复杂。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    使用简化Caprini风险评分从病史、实验室指标、手术3方面回顾性验证我院骨科2009年3月—2016年11月确诊的25例VTE病人。

    1.2 诊断标准

    ①彩色多普勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)诊断标准：CDFI提示静脉管腔内实性团块，血流信号及频谱信号消失，静脉加压后管腔无塌陷[5]。②CT肺动脉造影(computed tomography pulmonary angiography,CTPA)诊断标准：CTPA表现为肺动脉内低密度充盈缺损[5]。

    1.3 统计学方法

    2 结果

    本调查21例深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)病人以下肢水肿或肿胀、疼痛而被发现 ......