国内外经皮冠状动脉介入治疗术后病人健康教育模式的研究进展
依从性,冠心病,1PCI术后健康教育模式及应用现状,1PRECEDE模式,2跨理论模型(thetranstheoreticalmodelofchange,TTM),3动机性访谈模式(motivation
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是指使用经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而达到改善心肌血流灌注的治疗效果,是当今诊断和治疗冠心病的主要手段[1]。美国疾控中心指出,医学治疗可以使冠心病病人死亡率降低11%,而通过健康宣教指导其转变不良生活方式,病人死亡率可降低至49%[2]。但国内相关文献报道,病人术后服药依从性低、定期监测执行力差及缺乏疾病应急处置相关知识[3-4]。因此,医护人员应根据冠心病病人及疾病所处的不同阶段,应用标准的理论框架或系统规划,设计出具有针对性的健康指导方案,使健康教育的实施更加及时、精确、有效,从而提升病人生存率、降低再住院率及改善生存质量。因此如何选择健康教育模式及应用效果评价是目前需要解决的问题。1 PCI术后健康教育模式及应用现状
1.1 PRECEDE模式
PRECEDE模式是19世纪80年代美国健康教育学家劳伦斯·格林提出,在教育和环境诊断与评估后剖析影响病人行为的倾向、强化和促进因素[5],已广泛用于国外慢性病健康指导中[6-8]。我国对PRESEDE模式的应用尚属初级阶段,王颖[9]应用PRECEDE模式对冠心病PCI术后病人服药依从性影响研究结果显示 ......
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