医务人员临终关怀态度及影响因素研究
身体状况,条目,1对象与方法,1研究对象,2研究方法,2结果,1医务人员一般资料(见表1),2医务人员临终关怀态度得分,3医务人员一般特征对FATCOD-B得分的影响,3讨论,1医务人员临终关怀态度分析,2医务人员临终关怀态
临终关怀(hospice care)又称安宁照顾、善终服务等,它是通过向临终病人及家属提供生理、心理、社会等在内的全面照料,使临终病人生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得以提高,家属身心健康得到维护,进而使临终病人能够无痛苦、舒适、安宁地走完人生最后的旅程[1]。医务人员的临终关怀态度、知识掌握程度、死亡认知、临终关怀经历等都会影响其提供的临终关怀服务质量。研究表明:91%的护理人员在病人想要谈论死亡和将死时不知如何应对,有的护理人员会避免与病人谈论情绪问题,有的会选择不告诉病人疾病真实情况,而导致这些不同反应的原因可能是其对临终关怀态度、经验及理解不同[2]。本研究通过了解我国医务人员临终关怀态度整体水平,找出临终关怀态度薄弱点,分析医务人员临终关怀态度的影响因素,旨在为改善医务人员临终关怀态度,提高临终关怀服务质量提供合理化建议。1 对象与方法
1.1 研究对象
利用目的抽样法抽取武汉市某大型三级甲等综合教学型医院的378名临床医务人员作为研究对象。纳入标准:①获得我国医师和护理人员执业证书并在临床工作;②知情同意,自愿参与调查;③能完全理解问卷内容。
1.2 研究方法
1.2.1 调查工具
①自行设计的一般资料调查问卷,包括性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、科室、职称、工龄、宗教信仰、身体状况、职业、亲人离世经历、重大疾病经历、参加葬礼或遗体告别仪式情况、每年治疗或护理终末期病人例数、临终关怀培训情况、当前经历17项内容。②中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表(FATCOD-B)[3]:该量表共有29个条目(原量表30个条目,汉化后条目10被删除),量表总Cronbach′s α系数为0.796,重测信度为0.959,内容效度为0.92,量表分6个维度,分别是针对临终关怀病人利益的态度、针对临终关怀病人关怀的态度、针对家属支持性必要性的态度、与临终病人交流的态度、针对病人家属的关怀态度、针对照顾临终病人出现恐惧不安心理的态度。量表条目得分采用Likert 5级评分法,按照“非常不同意”“不同意”“不确定”“同意”“非常同意”正向问题依次赋分1分、2分、3分、4 分、5分,反向问题依次赋分5分、4分、3分、2分、1分,条目1、条目2、条目4、条目12、条目16、条目18、条目20、条目21、条目22、条目23、条目24、条目25、条目27、条目30是正向计分,条目3、条目5、条目6、条目7、条目8、条目9、条目11、条目13、条目14、条目15、条目17、条目19、条目26、条目28、条目29为反向计分 ......
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