食管癌晚期病人照顾者体验的质性研究
个案,受访者,1对象与方法,1研究对象,2研究方法,2结果,1主题1:在减轻病人生理痛苦方面有强烈需求,2主题2:产生负性情绪,3主题3:存在预期性丧失的焦虑,3讨论,1重视病人的生理需求,2加强照顾者心理支持,3提前做好照
食管癌为消化系统常见恶性肿瘤之一,中国2015年肿瘤统计数据显示:我国食管癌总发病率和死亡率居恶性肿瘤第5位[1]。外科手术是目前食管癌治疗的主要手段,但由于食管肿瘤症状不明显,大多数病人在就诊时已处于晚期[2],错失食管癌外科治疗的最适时间[3]。多项研究显示:病人羅患肿瘤后,不仅病人本人需要承受肉体和精神上的双重压力,病人家属同样也要承受时间、精神、财力上的压力[4-7]。大部分家属在获知病人病情后会表现出惊讶、不能接受、悲伤、恼怒,甚至悲痛欲绝等情绪反应[8],进而对病人造成一定影响。本研究通过深入访谈食管癌临终病人照顾者心理体验,旨在为制订更有效的、更具针对性的护理干预措施提供依据。1 对象与方法
1.1 研究对象
采用便利抽样法抽取2017年1月—2018年12月在我科住院的食管癌临终病人主要照顾者为研究对象。纳入标准:①照护对象病理诊断为食管癌;②受访者照护对象处于食管癌晚期临终治疗阶段;③与病人关系为配偶或子女,且长期共同居住;④受访者具有良好的认知和沟通能力,知情同意,自愿参加本研究。共纳入15名照顾者,其中男5人,女10人;年龄22~65岁,平均48.6岁。
1.2 研究方法
1.2.1 资料收集方法
采用质性研究中的现象学研究方法,与受访者深入会谈获取其真实感受和体验。根据研究目的,查阅文献,结合心理专家意见制订访谈提纲:①此时您最强烈的心理感受是什么?②从发现家人为食管癌到其发展为晚期期间,您的心理感受是什么?③病人可能随时离开,病人离开后您有什么打算?您最担忧的是什么?根据受访者意愿,访谈避开病人,一般选择在病房宣教室进行。访谈过程中 ......
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