改良绷带在老年病人PICC维护中的应用1)
刻度,1对象与方法,1研究对象,2干预方法,3评价指标,4统计学方法,2结果,1两组PICC管道维护难易程度比较(见表1),2两组病人非计划脱管率比较,3两组病人舒适度比较,4两组护士操作便利性比较,3讨论
老年人皮下组织松弛、血管不易固定,加之外周静脉血管壁弹性纤维减少,管壁中层钙化,易导致血管增厚、管腔狭窄、弹性较差、脆性增加、回血缓慢及凝血较快,进而造成穿刺难度加大[1]。经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)操作简单、 留置方便、可减少病人反复穿刺的痛苦[2-4],其作为中长期静脉通路的良好选择,已在临床得以广泛应用,但因导管在病人体内留置时间较长,也可能增加并发症发生风险[5],尤其是非计划脱管发生率为8.20%~22.72%[6-8]。葛晓霞等[6-7]认为老年病人适应性低、自知力较差、健忘、皮肤松弛、缺乏对留置导管的自我保护意识,其非计划脱管率较高。为了加强老年病人PICC护理效果,防止非计划脱管,我科护理人员采取改良绷带对老年病人PICC进行外固定,并取得了一定效果,现将结果报道如下。1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2016年—2017年在我科进行PICC置管或带管入院的210例60岁以上老年病人作为研究对象。研究对象对本研究均知情同意。排除标准:①对透明敷贴过敏;②皮肤病病人。将2016年进行PICC置管或带管入院的105例病人设为对照组,将2017年进行PICC置管或带管入院的105例病人设为试验组。对照组:年龄65~90岁,平均年龄78岁;男67例,女38例;意识清楚,能正确表达感受者72例,意识不清或无法正确表达感受者33例。试验组:年龄62~91岁,平均年龄77岁;男71例,女34例;意识清楚 ......
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