品管圈是指在同一工作现场人员自动自发进行品质管理所形成的小组，这些小组作为全面质量管理的一个环节，在自我启发、相互启发的原则下，利用统计工具，以全员参加形式进行不断维护和改善自己工作现状的活动[1-2]。其优点是有利于发挥每个人的创造性思维，以达到提高医院服务质量的目的[3]。医院门诊是医师专门为病人诊疗的专门场所，为维护好诊室秩序，保护病人隐私，更好地为病人服务，卫生计划生育委员会已把“一医一患一诊室”管理工作纳入《三级综合医院评审实施细则》中[4]，我院作为三级甲等综合医院，必须开展这项工作。针对我院门诊量大的实际情况，为进一步改进护理质量，提高“一医一患一诊室”执行率，我科成立品管圈小组，以提高门诊“一医一患一诊室”执行率为主题，通过品管圈十大步骤的实施取得了一定效果。现将实施办法与落实情况汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院门诊共设有14个诊区，各诊区分诊护士每日便利选取一间诊室进行“一医一患一诊室”执行情况及未执行原因调查。调查时间为2018年3月6日—2018年3月22日08：00～12：00、15：00～17：00，调查病人总人数为5 025例，合格2 562例，合格率仅为50.99%。远低于国家卫生计划生育委员会要求。针对此次调查结果，我科品管圈圈员投票决定开展“一医一患一诊室”品管圈活动。调查结果显示病人不了解一医一患制度、复诊病人不挂号、护士宣教不到位为“一医一患一诊室”落实不到位主要原因 ......