张 莉，杨 旭，钱晓燕，应元婕

    随着外科学技术的快速发展，手术复杂性越来越高，手术时间也随之延长，术中病人处于被迫体位而无法缓解局部组织受压，致使压疮发生率明显增加。杨淑梅等[1]阐述正常皮肤可承受的压力时间大约为5 h或更长，但压力超过69.75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)并持续受压时，2 h以内皮肤会出现不可逆的损伤。压疮被美国国家压疮咨询委员会定义为压力性损伤[2]，是指皮肤或皮下软组织因长期受压而造成血液循环障碍与神经营养缺乏，引起局限性损伤，如红肿、硬结、水疱等。手术相关体位获得压力性损伤定义为术后72 h内发生的组织损伤[3]。压疮是外科手术最常见的并发症，手术病人是压疮发生的高危人群，国外文献报道手术相关体位压疮发生率为4.7%～66.0%[4-5]。术中压疮不仅导致病人预后不良，也会增加医疗费用负担，因此术中积极、有效地预防压疮是手术室护理人员高度重视的护理问题。然而，发生压疮的危险因素掌握不全与评估工具选择不当是预防压疮的主要障碍。术前使用合适的压疮风险评估表可以准确判断出高危因素与高危人群，从而给予人性化、针对性的预防护理措施，降低术中压疮的发生率。目前，尚无推荐的标准手术室压疮评估工具，国内临床手术室护士依据自己的经验和压疮指南进行压疮危险度评估和判断，缺乏科学性与可靠性，量表评估条目有待改善。因此，总结国外针对手术病人的压疮风险评估表，有利于选择适用于国内的术中压疮评估工具为临床压疮预防管理提供科学循证依据。本研究对造成手术病人压疮的主要风险因素及评估工具最新研究进展进行整理如下。

    1 手术病人压疮的风险因素分析

    1.1 内源性风险因素

    1.1.1 年龄

    有文献阐述 ......