陆 嫣

    随着我国人口的老龄化，越来越多的人由于髋部骨折、髋关节疾病等接受人工髋关节置换手术，以此来恢复髋关节的功能。髋关节置换手术的成功是病人关节功能恢复的基础，而病人关节功能恢复的关键是长期、渐进、有效、个体化、全面的康复过程[1]。但由于住院时间有限，病人的康复过程需要在院外进行，特别是老年人的接受能力低，记忆力和依从性差[2]，出院后脱离了医护人员的专业指导及督促，康复锻炼不到位，从而会影响关节功能的恢复。这就意味着病人及其家属对出院后延续护理的需求增加。沈研等[3]在某医院200例骨科关节置换术病人出院前对其进行延续护理需求问卷调查，结果显示超过60%的病人认为出院2个月内及出院3个月后分别期望得到每周1次和2周1次的专业指导。延续护理是将院内护理延伸到院外护理[4]，是利用信息化工具，通过护理门诊、家庭访视、电话等进行的一种护理形式。它能有效提高病人出院后的生活质量，使护患之间有针对性地进行互动，从而促进和维护病人的健康[5]。本研究对国内髋关节置换术后病人延续护理状况综述如下。

    1 延续护理的概念和特点

    美国老年学会提出，延续护理是通过设计一系列的护理活动，来确保病人在不同的场所或同一场所不同层次的健康护理机构之间转移时所接受的协调、连续性的服务[6]。黄金月等在2002年发展出“4C”延续护理模式 ......