ICU医护人员对ICU病人谵妄认知情况的系统评价
条目,1资料与方法,1文献纳入与排除标准,2检索策略,3文献筛选和资料提取,4文献质量评价,5统计学方法,2结果,1文献检索结果,3文献质量评价结果,4分析结果,3讨论,1ICU医护人员对ICU谵妄认知水平普遍
谵妄(delirium)是一种以意识和认知功能改变为特点的急性障碍[1-2],表现为意识状态的急性改变或反复波动、注意缺损、行为紊乱、可以持续数小时或数天,常发生于重症监护病房(ICU)的病人,可称为ICU谵妄。国外流行病学调查发现,谵妄的发病率在内科和外科ICU为38%~87%[3-4],烧伤科ICU为77%[5]。已有研究显示,ICU 医护人员在识别早期谵妄、通过谵妄评估量表筛查谵妄、进一步给予预防和治疗等方面缺乏理论指导,可造成ICU病人病死率、坠床、意外拔管、压疮、深静脉血栓等的发生率增高,也可造成机械通气时间、ICU住院日延长,镇静药物的使用量增加以及长时间的认知功能损害,从而导致病人后期生活能力下降、痴呆发生率增高,增加医疗费用和家庭负担[6-9]。医护人员具备识别ICU谵妄的能力对于病人的早期预防和治疗具有重要的意义。因此,本研究将通过系统评价的方法,评估医护人员ICU谵妄认知水平,以期为临床医护人员有效筛查、识别ICU谵妄提供证据,从而提高医护人员的ICU谵妄的风险预警意识, 帮助医护人员采取相应的预防措施降低ICU谵妄发生率,也为制订ICU谵妄相关指南提供依据。1 资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准
1.1.1 文献纳入标准
①研究内容为调查ICU执业医生或护士对病人谵妄的认知情况或知识、态度、行为(知信行)横断面研究;②结局指标为对谵妄的认知或知识、态度、行为,医护人员ICU谵妄知识需求及来源以及ICU医护人员谵妄认知能力的影响因素。
1.1.2 排除标准
①研究内容为亚谵妄综合征;②研究内容不单为谵妄且无法将谵妄的认知或知信行指标单独提取的文献;③重复发表、无法获取全文的文献。
1.2 检索策略
计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、PubMed、Web of Science。中文检索式为:(谵妄 OR 谵语 OR 急性脑综合征) AND (知识 OR 态度 OR 行为 OR 知信行 OR 认知OR KAP),PubMed英文检索式为:knowledge[Title/Abstract]OR attitude[Title/Abstract]OR behavior[Title/Abstract]OR KAP[Title/Abstract]OR knowledge-attitude-practice[Title/Abstract]OR cognition[Title/Abstract]AND delirium[Title/Abstract]OR ravings[Title/Abstract]OR acute brain syndrome[Title/Abstract],文献的语言不需要限制 ......
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