院外延续护理对肺癌癌痛病人疼痛治疗效果与生存质量的影响
延续性,1资料与方法,1一般资料,2研究方法,3评价指标与方法,4统计学方法,2结果,1两组病人KPS,体力状况分级及VAS评分比较(见表1),2两组病人GQOLI-74评分比较(见表2),3两组病人不良
肺癌是目前我国最常见的呼吸系统恶性肿瘤。中晚期病人多合并严重恶病质及癌性疼痛[1]。尤其是对于晚期的恶性肿瘤病人,近 80%的中晚期肺癌病人存在明显疼痛,是困扰肿瘤病人以及医务工作者的一个严峻问题[2]。肺癌癌痛是诸多影响癌症病人生活质量因素中最重要的因素,病人多伴有严重负面心理,尤其对于姑息治疗者,因此,有效控制肺癌癌痛对改善病人的生活质量有重要的临床意义,使病人能在生命最后阶段活得有质量、有尊严[3]。护理干预在治疗过程中具有重要的作用。给予病人恰当干预措施,医务人员的态度及病人家属的参与程度是提高癌性疼痛管理效率的重要手段,其中延续性护理干预是近年来护理的新模式,延续性护理作为家庭姑息治疗癌性疼痛的一种重要手段,将护理延续到院外,将护理干预服务延伸[4]。本研究主要探讨晚期肺癌癌痛病人实施院外延续性护理干预的临床价值,现报道如下。1 资料与方法
1.1 一般资料
肺癌病例来源于我科2015年2月—2017年1月收治的90例病人,纳入病例经病理学或细胞学检查或有可靠的肿瘤标记临床确诊为恶性肿瘤。临床按照1∶1对照原则,按随机数字表法分为观察组(院外延续护理组)和对照组(传统的护理照护组)。观察组45例,男23例,女22例,年龄30~70岁,平均年龄54岁;对照组45例,男22例,女23例,年龄36~68岁,平均年龄54岁;两组一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
本课题采用前瞻性随机对照临床研究方法进行。病人出院后开始干预,为期6个月。
1.2.1 对照组
给予常规院外护理干预:①院外饮食方面,嘱病人院外饮食尽量做到少吃多餐,指导病人注意能量的摄入及饮食注意事项;②院外用药指导,病人出院后需要采取针对性的药物治疗,护理工作者要向病人讲解疾病的治疗注意事项和药物的使用方法,对病人进行随访,了解病人进行疾病的自我了解和观察,按时复查,指导病人服药,注意是否需要服用镇痛药物,合理调整药物的剂量,随访病人的疼痛缓解情况,治疗期间发生药物不良反应需要及时处理。
1.2.2 观察组
实施院外延续性护理:①病人入组时建立信息档案 ......
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