冯 蓉，许 红，方海琴

    妇产科护理作为高等职业教育护理专业核心课程之一，是一门实践性较强、涉及面较广的独立学科[1]，是护理专业必修核心课程之一。其护理对象是一特殊群体，均为女性，疾病大多涉及病人隐私，受传统观念、习俗、文化等因素的影响，妇产科病人的治疗依从性较差，护理难度较大[2]。在全国护士执业资格考试中，妇产科护理相关考题比例逐年增加。另外，根据岗位调研及学情分析显示，高等职业教育护理2年级的学生已经储备一定的医学基础知识和基础护理技能，学生中大多数是女生，专业学习兴趣浓厚，但临床思维能力欠缺，主动学习意识不强。《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)中指出，要深化医教协同，院校融合，提升医学生解决实际问题的能力，鼓励整合式教学和基于问题的小组讨论式教学，提高人才培养质量[3]。我校尝试将以真实病例为模本的床边问题教学法(bedside problem-based learning，B-PBL)学习理念融入妇产科护理教学中，取得了较好的效果，现报道如下。

    1 对象及方法

    1.1 研究对象

    2018年9月—2019年1月，以班级为抽样单元，采用整群抽样法抽取2017级护理3班学生48人、2017级护理9班学生51人为研究对象，其中3班为观察组，9班为对照组。两组学生均为高等职业教育3年制护生，第2学年均在盐城市妇幼保健院实施医教协同育人模式，均于第3学期开设妇产科护理课程，所有学生对本研究均知情同意。两组学生在年龄、性别、第1学年学分等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究方法

    我校高等职业教育护理专业妇产科护理课程共86学时，其中理论54学时，实训10学时，见习22学时。两组学生选用《妇产科护理学》教材相同，教学内容、授课计划、课时均相同，详见表1，由同一课程团队授课，包括校内专任教师和临床兼职教师。

    表1 妇产科护理课程教学安排表 单位：学时

    1.2.1 对照组

    采取传统教师讲授为主的教学法 ......