张建荣，黄庆萍，黄艳芳，高 莹

    医疗器械相关性压力性损伤(medical device related pressure injuries，MDRPI)是指由于使用用于诊疗或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与医疗器械形状一致[1-3]。美国2011年压疮发生情况调查显示，104 266例压疮病人中，1 625例是由医疗器械造成的[4]。刘亚红等[5]对2 240例重症监护室病人进行调查发现，压疮发生率为3.79%，与医疗器械相关性压力性损伤相关的压疮占43.5%。医疗器械相关性压力性损伤的发生增加病人的痛苦、住院时间、医疗费用和病死率，给病人、家庭和社会带来沉重负担，并增加护理工作量。2017年我院自行设计应用的医疗器械相关性压力性损伤风险评估表能够对医疗器械相关性压力性损伤进行风险预警，但系统稳定性、信息报告及时性欠佳[6]。因此，本研究在原有研究基础上采用休哈特控制图对其进行系统、规范的管理，构建的预警体系能够有效指导临床护理工作，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    将2018年1月—2018年6月重症监护室收治的危重病人设为对照组，运用医疗器械相关性压力性损伤风险评估量表进行评估，将2018年7月—2018年12月重症监护室收治的危重病人设为观察组。两组病人纳入标准：①入住重症监护室≥6 h；②至少使用1类医疗器械，包括医疗设备器械、留置管道、护理用具等；③年龄≥14岁；④护理级别为特级护理。排除标准：病人入住重症监护室时已发生医疗器械相关性压力性损伤。对照组纳入108例病人，年龄21～83岁；男53例，女55例；使用1类医疗器械29例，2类医疗器械54例,3类及以上医疗器械25例；外科大手术后病人65例 ......