多功能护理裤的研制及在脑血管介入病人中的应用1)
病号,绑带,1材料与制作方法,2临床应用,1研究对象,2研究方法,3评价指标,4统计学方法,3结果,1病人主观舒适度(见表1),2护士观察穿刺点用时(见表2),3病人穿刺点及穿刺侧下肢并发症(见表3),4讨论
林守虹,杨锦珊,赵文龙,黄夏颖经股动脉穿刺脑血管介入术已在临床中广泛应用,是脑血管病诊断的金标准和有效的治疗方法。然而,经股动脉穿刺脑血管介入是有创性的,穿刺部位常出现皮下淤血、血肿、假性动脉瘤等并发症[1]。股动脉穿刺点压迫止血,穿刺侧下肢保持伸直制动是预防穿刺部位出现并发症的护理重点。临床上脑血管介入病人的病号裤多为传统病号裤,观察穿刺点时需穿、脱裤子、移动肢体、暴露病人隐私,不适用于脑血管介入病人。保持穿刺侧下肢伸直制动使用传统约束带约束术肢制动。有研究显示,传统约束带容易导致病人肢端水肿、发绀、约束部位皮肤红肿、破溃等不良反应,并有约束肢体神经损伤的报道[2],增加病人发生深静脉血栓的风险[3],病人舒适度、耐受性差。本着护理安全、病人舒适、护士操作便捷、多功能的原则,在传统病号裤的基础上,设计一种脑血管介入病人的多功能护理裤,并观察其临床应用效果,现报道如下。
1 材料与制作方法
多功能护理裤包括传统病号裤,绑带(拉链或粘扣)、固定带、包有透气棉的安装套(长26 cm、宽9 cm)、PVC固定板(长25 cm、宽5 cm、厚3 mm)。制作大、中、小3种型号适用于不同身高、体重的脑血管介入病人。多功能护理裤前边分隔为左右2条裤腿,裤身前正中对应开缝,通过绑带连接。两边裤腿前片从裤腰至大腿上1/3处的布面通过粘扣可向外侧打开,两边裤腿内侧通过拉链对应合拢,保证裤身完整,拉开可向外侧打开。在裤腿后侧腘窝处设有3个包有透气棉的竖直条形插袋,插袋与裤身相连接,中间插袋设在后侧面正中腘窝处,中间插袋的固定板中部向上凸起,凸起的弧度与人体腿部伸直后腘窝处的形状相匹配,两边插袋中的固定板为直板。裤腿膝盖处对称置有固定带,固定带也可单独环绕固定。详见图1~图5。

图1 多功能护理裤示意图
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