花 静，薛武军，丁小明，田普训，项和立，李 杨，任 莉，陈国振，刘林娟，党婉莹，黄 瑛，屈聪丽，吴 坤

    肾移植是当前治疗终末期肾病，提高病人生活质量的理想方法[1]。2017年,我国共完成肾移植手术10 793例,居世界第二位[2]。肾移植受者出院后，常需应对急慢性排异反应、免疫抑制剂不良反应、各种并发症等问题,其常处于不佳的健康状态[3]。有研究显示，延续护理可显著改善肾移植受者的生活质量[4-5]。肾移植病人因需要终身服用免疫抑制剂，病人在出院后自我管理、自我护理、自我观察的情况关系到术后并发症的发生及肾移植成功率，对移植肾及病人健康具有重要影响作用[6]。本研究以我院收治的肾移植术后84例病人为研究对象，观察延续护理在病人出院后自我管理中的应用效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年6月—2018年1月在西安交通大学医学院第一附属医院肾移植科进行肾移植手术病人84例，其中前42例肾移植手术病人实施常规出院指导作为对照组，后42例肾移植手术病人在常规出院及随访指导的基础上实施延续护理作为观察组。对照组男25例，女17例；年龄19～60(37.2±2.5)岁；22例慢性肾小球肾炎，11例慢性肾盂肾炎，9例间质性肾炎。观察组男26例，女16例；年龄20～61(38.4±2.4)岁；24例慢性肾小球肾炎，10例慢性肾盂肾炎，8例间质性肾炎。两组病人性别、年龄、病种等基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准

    ①符合2012年中华医学会泌尿外科分会肾移植科学组制订的《终末期肾功能衰竭诊治指南》中的诊断标准[7]；②年龄40～80岁；③无严重精神障碍者；④病人及家属签署知情同意书。

    1.2.2 排除标准

    ①伴急性排斥反应、重症肺部感染等合并严重并发症者；②伴言语沟通能力差、意识不清楚者；③依从性差 ......