张启玲，赵春梅

    南通大学第二附属医院，江苏 226001

    急性胰腺炎是一种不仅累及胰腺,还可侵犯多器官的急腹症,具有高发病率及高死亡率的特点,在临床上除明显腹痛外,可出现不同程度的肠麻痹,表现为腹胀、呕吐及肛门停止排气排便等[1]。腹胀主要由胰腺炎症渗出和炎症反应造成的肠麻痹所致,肠运动抑制将导致肠内容物停滞,细菌过度繁殖,同时刺激肠分泌增加,进一步增加肠内压力,导致肠缺血、肠胃扩张和黏膜破坏,最终破坏肠黏膜的屏障作用。目前临床上对于急性胰腺炎所致的腹胀缺乏行之有效的方法,西医在改善胃肠动力方面作用不明显,因此成为治疗的难点。尽早促进病人排便排气,改善肠麻痹,在急性胰腺炎的综合治疗中起着积极的作用。中医诊疗专家共识认为急性胰腺炎的基本病机是“腑气不通”[2],因此,急性胰腺炎病机转变的关键则在于“瘀毒内蕴”[3]。目前,中西医结合已经成为本病的主要治疗手段,其中中药灌肠、腹部外敷等中医特色疗法在治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻中具有一定的优势[4-5]；清胰汤内服具有清热解毒、舒肝通滞、抑菌利胆与消积泻下的功效,对促进胃肠道功能恢复、减轻腹胀腹痛和降低全身炎症反应等方面作用显著[6]。通过研究发现配合使用耳穴压籽能够改善急性胰腺炎病人的胃肠动力,在临床护理中取得较满意的效果。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    1.1.1 一般资料

    将符合中国急性胰腺炎诊治指南的2018年7月—2019年7月我院消化内科收治的98例急性胰腺炎病人,随机分成两组。对照组48例；男29例,女19例；年龄28～60(49.06±1.30)岁。试验组50例；男28例,女22例；年龄28～59(49.58±0.92)岁。两组病人性别、年龄构成比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1 ......