丁爱萍，管新妹，缪爱云

    1.南通大学附属瑞慈医院，江苏226010;2.南通卫生高等职业技术学校

    管道是临床常用的诊断和治疗疾病的重要工具之一,涉及多个学科及人体的多个部位,有些管道甚至有“生命通道”之称[1]。管道护理是护士必须掌握的技术,其护理质量与病人的转归密切相关[2]。因此,如何做好管道护理,采取有效的干预措施,确保病人置管安全,是临床护理工作中的重点[3],也是管理者必须高度重视的一个问题。临床上一般对气管导管及中心静脉导管更为重视,留置尿管也是临床上救治危重病人、防止尿潴留、减轻病人痛苦、观察病情常用的护理操作之一。尿管护理不当,可能导致非计划拔管率、尿管相关感染率升高[4]。随着社会老龄化,带尿管出院病人越来越多,居家尿管维护知识需求越来越迫切,延续护理内容不断拓展[5]。我院于2018年1月起成立了管道护理工作坊,通过两年多的建设和运行,基本实现了同质化管理,现将管道护理工作坊在尿管风险管理及其延续护理中的实践情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院于2018年1月起成立了管道护理工作坊,通过两年多的建设和运行,基本实现了同质化管理,将2016年1月—2017年12月(管道护理工作坊成立前)的2 235例病人作为对照组,2018年1月—2020年1月(管道护理工作坊成立后)的2 385例病人作为试验组。对照组男1 228例，女1 007例，带管出院56例，年龄(55.0±2.8)岁；试验组男1 399例，女986例，带管出院60例，年龄(54.0±1.7)岁。两组病人性别、年龄、文化水平、尿管类型等资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究方法

    对照组实施常规护理干预:各科室护理人员在日常工作中根据科室安排与相关工作规章制度执行护理服务,遵医嘱对病人进行常规健康宣教,对病人的尿管情况以及有无异常进行定时巡查记录,发现异常问题及时上报并遵医嘱采取针对性干预措施。试验组采用管道护理工作坊,在护理部的指导下进行工作,制定工作计划并落实:定期召开工作坊成员会议;定期对工作坊成员进行专科知识及技能的培训及考核;负责制定管道护理的相关规范及质量控制标准;制订管道护理相关敏感质量指标,收集数据,统计分析,为各级管理者提供决策依据;建立微信群,通过微信平台在微信群内进行学习和交流 ......