王 菲，杨 洋

    1.上海市长宁区精神卫生中心，上海200000；2.上海交通大学附属胸科医院

    癫痫是一种慢性脑病，诱发因素较多，病理表现是由于脑部神经元放电过度导致突发、反复及短暂的中枢神经功能失常。有文献指出，全球约有7 000万例癫痫病人，我国有900万例左右，其中大多是青壮年与儿童，难治性癫痫占20%～30%，且癫痫病人每年新增近40万例[1]。癫痫病人具有突然发作、随机性强、难以控制的特点，在发作时失去意识、肌肉强直、直接扑倒在地，极易引发外伤[2]。迄今为止，我国有关癫痫病人院前发作过程中出现意外伤的相关报道并不多。本研究调查了本市4所三级甲等医院神经科住院癫痫病人在院前发作过程中意外伤的发生状况，探究了关联因素，为病人进行有效干预提供借鉴。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样的方法，于2020年3月—2020年5月从本市4所三级甲等医院中选取由于意外伤而入院的癫痫病人200例。纳入标准：①确诊发作类别满足2017年国际抗癫痫联盟(ILAE)颁布的癫痫定义及分类要求[3]；②院前发生1次意外伤；③不存在严重的躯体疾病，没有占位性病变及进行性中枢神经系疾病；④病人知情同意，且自愿参与此次研究。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具

    在借鉴相关文献[4-5]及在对10名临床护理工作者半结构式访谈的基础上，自制意外伤调查问卷。意外伤的判断标准：由于无意识、出乎意料的突发事件而导致病人身体受伤，需要送医。①自制调查问卷 ......