张敏娜，周佩如

    1.暨南大学护理学院，广东510632；1.暨南大学附属第一医院

    近30年，全世界范围内的糖尿病(diabetes mellitus，DM)病人人数增长了将近3倍[1]。糖尿病病人可能会出现多种急性或慢性并发症。有研究表明，病人在一生中发生糖尿病足(diabetic foot，DF)的可能性为15%～25%，在5年内复发的概率为50%～70%[2]。糖尿病足作为糖尿病的慢性并发症之一，处理不及时或方法不恰当将导致严重的后果，如截肢或死亡等，不仅治疗费用高，病人及其家属还面临巨大的心理压力。糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer，DFU)是糖尿病足最多见的一种表现形式，也是造成病人截肢的首要原因。国际糖尿病足工作组(International Working Group on Diabetic Foot，IWGDF)指出，约75%的足溃疡是可以避免发生的[3]。而糖尿病病人足底压力(plantar pressure，PP)异常增高和异常分布是足溃疡发生的重要因素，其可以早期预测糖尿病病人足溃疡的发生[4]。监测糖尿病病人的足底压力，能够及时发现容易形成足溃疡的区域，筛查出高危足病人，预防糖尿病病人足部溃疡的发生。目前国内对糖尿病病人足底压力的研究尚不成熟，因此，本研究将围绕国内外糖尿病病人足底压力领域的相关研究进行综述，旨在为早期识别足底压力异常人群提供依据，为预防糖尿病病人足溃疡的形成提供帮助，减少糖尿病足的发生。

    1 足底压力的定义

    当身体向前移动时，一侧肢体作为支撑，另一侧肢体向前移动到一个新的支撑位置，双侧肢体轮换，这一系列的事件在每一侧肢体中重复发生，直到人到达目的地。人体步行是一个重复发生的过程，是一种周期性的运动。步态也是一个重复的过程，是人体步行时的足部姿势。从一侧足跟落地至同侧足跟再次落地这一过程被称为步态循环，其时间间隔即为人体行走过程中的一个步态周期。每个步态周期分为两个时段，包括支撑期和摆动期。支撑期是足与地面接触的整个时段，摆动期是足离开地面在空中的时段。当左足还在地面上时，右足开始接触地面，在右足开始接触地面和左足离开地面之间有一段时间，双足支撑，每个步态周期均有两次单足支撑和两次双足支撑。支撑期约为整个步态周期的60%，摆动期一般占40%左右，每个步态周期中双足支撑期约占10%。但这是随步行速度而变化的，随着速度的增加，摆动期会成比例地变长，支撑期和双足支撑期会变短，双重支撑期的消失标志着从走路到跑步的转变[5]。当一个人负重时，体质指数(body mass index ......