郑 军，朱长仁，叶双路

    江苏省苏北人民医院，江苏225000

    深静脉血栓(deep vein thrombosis，DVT)是指血液在深静脉里凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍的一种疾病[1]，因常常发生在下肢，也称为下肢DVT。DVT与肺栓塞(pulmonarye mbolism，PE)统称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)，是目前主要负担性疾病之一[2]。中重度烧伤病人由于血小板聚集、凝血功能异常、水电解质紊乱、负氮平衡等因素均可能导致血液处于高凝状态，使发生的DVT风险增加[3-4]。国内外研究结果显示早期运用DVT风险评估工具识别高危病人，能快捷准确预测病人发生DVT的风险，并根据风险级别实施预见性措施，可有效指导临床做出决策，减少院内DVT的发生[5-8]。因此，在临床护理工作中需要一种快速、可靠、方便的DVT风险评估工具筛查出高危风险人群，进而根据风险级别采取相应的预防措施，降低DVT发病率。临床上比较公认的DVT 风险评估工具有Wells 临床评分、Geneva 评分和Caprini 风险评估模型等[9]。Caprini 风险评估模型由Caprini等[10-11]研制，在血栓风险评估方面得到了国外多个指南的推荐[12-13]，于 2009 年发布最新修订版本[14]。近年来，Caprini 风险评估模型因其可根据临床常见的病人相关因素进行综合评分及分级受到越来越多的关注[15]，Caprini风险评估模型得分越高发生DVT的可能性越大，得分越低发生DVT的可能性越小。我国对于DVT 的认识及研究多集中在骨科、神经科等领域，对烧伤病人DVT的预防研究较为少见[4]。本研究针对中重度烧伤病人实施Caprini量表进行DVT风险评估，并落实预见性护理方案，取得较好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年1月—2020年12月在我院烧伤整形科收治的中重度烧伤病人82例。纳入标准：①符合中重度烧伤诊断标准[16]；②能够配合主动活动病人；③自愿参加本项研究并且签署知情同意书。排除标准：①入院诊断有DVT形成；②精神疾病或神经功能障碍者；③存在言语沟通、意识障碍者；④中途终止治疗或出院者。以2020年 1月—2020年6月的 40 例中重度烧伤病人设为对照组，以2020年 7月—2020年12月的42 例中重度烧伤病人设为观察组。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。 ......