谢 丽，朱 丹，李虹霖，程丽丽，龚 婷

    华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北430030

    先天性巨结肠(hirschsprung′s disease，HD)是一种常见的小儿肠道疾病，目前手术是唯一有效的根治方式[1]。由于患儿病变肠壁神经节细胞缺失，肠道蠕动、收缩功能减退，致使大量粪便、积气淤滞在肠管内，造成腹胀、排便困难。结肠灌洗作为术前肠道准备中的最基本治疗措施，能够清除粪便，减轻腹胀，缩小扩张段，术前高效的肠道准备是手术成功的重要因素[2]。一方面患儿年龄小，认知行为缺失；另一方面结肠灌洗操作是将肛管插入直肠进行回流灌洗，明显的异物感降低了患儿舒适度，致使结肠灌洗耗时、费力、难度大、效果差[3]。中医艾灸因其具有活血化瘀的功能，在促进肠道蠕动、早期排气领域取得较好的效果[4-5]。本研究分析中医艾灸辅助结肠灌洗在先天性巨结肠术前肠道准备的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科2019年1月—2019年12月收治的78例先天性巨结肠拟行手术治疗的患儿，依据住院时间分为对照组(38例)和观察组(40例)。纳入标准：①经钡剂灌肠、直肠黏膜活检、直肠肛管测压等检查确诊为先天性巨结肠患儿，并进行手术治疗；②自愿参与本研究并签署知情同意书；③患儿年龄≥6个月。排除标准：①合并其他肠道畸形；②合并肠炎或其他肠道感染者；③严重营养不良；④无法耐受本项研究治疗方式，对研究药物过敏者，或皮肤疾病者。将2019年1月—2019年6月的38例患儿作为对照组，2019年7月—2019年12月的40例患儿作为观察组。两组患儿及主要照顾者一般资料比较见表1。

    表1 两组患儿及主要照顾者一般资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 结肠灌洗方法

    1.2.1.1 对照组

    采用传统的结肠灌洗护理方法 ......