蒋慧娇，陈小芳

    1.湖州师范学院，浙江 313000；2.湖州师范学院附属第一医院进展

    肺癌作为一种进行性疾病，常与较差的生活质量有关，而生活质量较差又与预后较差有关。据全球癌症数据统计中心(GLOBOCAN)数据统计，2020年全球新发肺癌病例约220万人，占全部恶性肿瘤的11.4%，死亡病例约180万人，占恶性肿瘤相关死因的18.0%[1]。在我国，肺癌是最常见的恶性肿瘤。据国家癌症中心统计数据显示，2015年我国新发肺癌病例78.7万例，占新发恶性肿瘤的20%[2]。随着肺癌确诊例数的不断增长，需要有更加科学全面的评估工具评估病人的症状、心理以及生命质量。病人报告结局(patient-reported outcomes，PROs)着眼于病人自我报告的健康相关结局，其特点在于倾听病人的真实感受，与其他传统临床指标相比，可以提供更多的关于病人的有效信息[3]。本研究对国内外病人自我报告结局评估工具的研究及应用现状进行综述，旨在为临床护士选择合适的评估工具，开展相关研究提供参考。

    1 病人自我报告结局及评估工具的概述

    美国食品药品安全监督管理局将 PROs 定义为基于来自病人的关于病人自身健康状况的报告测量，而不修改或解释病人对医护人员或其他任何人的反应[4]。PROs强调病人的主观感受，其衡量指标通常评估以病人为中心的参数，例如：症状、负担、情绪、身体功能及生活质量。通过对不同时间的PROs进行比较分析，对预测肺癌病人的生存有独立的预后价值。随着放化疗和免疫治疗的不断推进，PROs的概念愈发重要，能够更好地评估不同治疗方式给病人带来的全方位的改变。病人报告结局评估工具是一种用来测量PROs的方法，分为普适性工具和特异性工具。

    2 肺癌病人自我报告结局评估量表

    2.1 普适性自我报告结局评估量表

    普适性自我报告结局评估量表根据疾病治疗进展的不同，可选择不同的量表。36项健康状况调查简表(MOS 36-Item Short-Form Health Survey，SF-36)作为最常见的生活质量评估量表，在研究中用于评估肺癌病人的生活质量，减轻其对肺癌确诊后预后的潜在影响[5]。此外，欧洲生命质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire，EORTC QLQ-C30)以及癌症治疗功能评价系统量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-General ......