朱长缨，梁煜晴，李真真，郑建敏

    1.莆田市第一医院,福建 351100;2.福建省肿瘤医院;3.莆田学院

    新生儿红臀也称尿布性皮炎,是新生儿时期的常见病、多发病,其主要表现为皮肤与尿布接触的部位出现皮肤变红逐渐形成丘疹或疱疹,融合成片,严重者局部皮肤会发生糜烂、出血,继发细菌及真菌感染。新生儿红臀的分度目前还没有统一的标准,一种分为轻度和重度；轻度为皮肤血管充血、发红。重度又分为3度，Ⅰ度为臀部发生局部潮红并伴有少量皮疹；Ⅱ度为臀部皮疹破溃并伴有不同程度的脱皮；Ⅲ度为臀部局部皮肤发生较大创面溃烂[1]。另一种分度为轻度、中度和重度：轻度为臀部皮肤伴红疹,没有皮肤损伤；中度为臀部皮肤伴红疹,有轻微皮肤损伤；重度为臀部皮肤伴红疹,有大面积创面破损或溃疡灶形成(不是压力性皮肤损伤的表现)。如伴有念珠菌感染可见鲜明的红色卫星状皮肤损伤或脓疮,可能扩展到腹股沟及皮肤皱褶处[2]。我国轻度新生儿红臀发生率为7.0%～40.0%,中度和重度新生儿红臀发生率为4.7%～17.5%[3]。据统计,新生儿红臀在国外报道发生率为25.0%,国内各文献所报道的平均发生率为32.6%,新生儿红臀临床发生率为25.0%～50.0%,部分家长和医务人员由于新生儿发生红臀情况良好没采取特殊医疗护理措施并未进行上报,有皮肤科医生认为新生儿红臀的实际报道率会比现有报道情况更高[4]。现如今,对新生儿红臀发生比较重视,在许多医护人员及家属的共同努力下,新生儿红臀的发生率有下降趋势,但下降趋势不是很明显,只是某一程度上发生率较前减轻而已[5]。国外报道 显示新生儿红臀是新生儿皮肤损伤的首要因素[6]。发生新生儿红臀对新生儿皮肤的影响较大。临床观察发现新生儿发生红臀的相关因素有很多。现在国内外针对新生儿红臀相关因素的研究较多见,但针对新生儿发生红臀的风险预测的研究少之又少。新生儿红臀列线图风险预测模型能将Logistic回归分析的结果进行图像化展示,从视觉上直观的预测每个新生儿患红臀的风险值。临床工作中,风险评估在跌倒、坠床、压力性损伤、尿失禁性皮炎等方面都已广泛应用,也取得了良好的效果[7-9]。本研究欲分析新生儿红臀的发生现状及发生新生儿红臀的危险因素,构建新生儿红臀列线图风险预测模型,为辨别新入院发生新生儿红臀的高危人群,及时对其采取合理有效的干预措施,较大程度上减轻新生儿身体的伤害,同时还减轻了护理人员的工作强度 ......