魏淑芳，文 艳，叶 丹

    中国科学院大学深圳医院(光明)，广东518106

    误吸主要是指在进食或非进食过程中，残留于咽部的物质伴随呼吸进入声门以下呼吸道[1]。重症病人普遍病情危急，在挽救生命实施对症干预的同时，开展早期肠内营养可有效避免肠道细菌的易位，发挥保护肠黏膜屏障以及刺激肠功能恢复的作用[2]。然而，针对重症病人而言，吞咽功能障碍、镇静药物应用以及人工气道建立等因素均可能引发误吸[3]。有研究显示，作为肠内营养的严重并发症之一，误吸的发生率高达30%[4]。一旦出现误吸，病人的吸入性肺炎发生率增加数十倍，极易引发急性呼吸窘迫综合征，病死率高达70%，会在一定程度上延长病人的住院时间，增加病人家庭以及社会的经济负担[5]。临床上根据病人是否出现相关临床症状，将误吸分作显性误吸及隐性误吸，后者存在一定程度的咳嗽反射减弱，同时无明显临床症状，从而可能被漏诊[6]。因此，明确重症病人早期肠内营养发生误吸的相关因素，制定针对性的干预措施显得尤为重要。鉴于此，本研究通过研究重症病人早期肠内营养误吸状况的影响因素，旨在为临床干预提供方案支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2019年1月—2021年1月于我院接受早期肠内营养干预的252例重症病人作为研究对象。其中男149例，女103例；年龄31～78(52.37±10.34)岁；体位：主动卧位75例，被动卧位177例；疾病类型：消化系统130例，颅脑损伤54例 ......