刘丹丹，康 璐，钟就娣

    中山大学肿瘤防治中心，广东 510000

    加速康复外科理论(ERAS)是由Kehlet[1]于1990年开创的一种促进外科病人术后康复的技术，该项技术通过多种模式的改进，有效降低了并发症的发生率，大大缩短了病人的住院时长[2]，2006年黎介寿院士[3]将加速康复外科理论引入我国，并在临床进行相应的结合与探索，获得了较好的成效。肺癌主要的治疗手段是进行外科手术，虽然手术可以切除肿瘤，但同时也会给病人的肺功能造成损害，机体功能会导致一系列的并发症，如感染、呼吸衰竭等[4]，因此，在肺癌病人围术期采取科学有效的护理措施具有重要意义。本研究总结国内外关于肺癌病人围术期加速康复护理的最佳证据，旨为相关科室护理人员提供肺癌病人加速康复的循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 问题确立

    本研究的问题开发工具引用约翰-霍普金斯循证护理实践(Johns-Hopkins Nursing Evidence-based Practice，JHNEBP)[5]，根据PIPOST构建模式，将临床问题进行转化，形成此次循证护理的初始问题。①目标人群(population，P)：确诊肺癌的围术期病人。②干预措施(intervention，I)：加速康复护理模式。③实施者(professional，P)：病区专业人员，包括病区护士。④结局(outcomes，O)：促进病人术后快速恢复，减少并发症发生率，保证医疗质量及安全。⑤应用场所(setting，S)：包括相关病房。⑥证据资源的类型(type of evidence，T)：临床指南、系统评价、临床决策、专家共识、证据总结、文献综述及类实验研究。

    1.2 检索策略

    根据“6S”证据模型[6]，依据从上到下的原则，进行计算机证据检索 ......